目的:分析重型颅脑损伤行标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术的疗效差异.方法:纳入128例于2015年8月至2018年10月在本院接受手术治疗的重型颅脑损伤(gcs3-8分)患者进行临床研究,按照随机数字表法将患者分入常规组和研究组.其中,常规组行常规骨瓣开颅术,研究组行标准大骨瓣减压术,统计两组预后、神经功能缺损以及并发症发生情况.结果:术后,两组NIHSS评分均有所降低,且研究组下降幅度更大(P＜0.05);研究组预后良好率为51.56%,明显高于常规组的29.69%(P＜0.05);研究组并发症发生率为6.25%,低于常规组的20.31%(P＜0.05).结论:标准大骨瓣减压术用于重型颅脑损伤患者的临床治疗中,能够高效遏制脑神经功能缺损,减少并发症的发生,改善患者预后,其整体效果优于常规骨瓣开颅术.