全麻诱导插管牙齿脱落误入气管一例

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患者,男,68岁,ASAⅡ级,诊断为右上肺癌,拟在全麻下行肺癌根治术。人手术室后连接监护仪,建立静脉通道后开始麻醉诱导,静注咪达唑仑6nag、舒芬太尼0.03mg、依托咪酯20nag、顺式阿曲库铵10mg,气管内插入左侧双腔37号导管,胸部听诊导管进入右侧支气管内,左肺通气差。经调整导管位置多次仍未达到理想效果,为避免意外损伤,将双腔管退至主气管。患者左侧卧位后气道压明显升高,潮气量减小,需手控呼吸将气体压进肺内。
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