慢性丙型病毒性肝炎干扰素抗病毒治疗外周血的变化特征及与疗效关系

来源 :中华实验和临床病毒学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XUCHUNLIAN
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨聚乙二醇化干扰素α-2 a联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎患者时外周血象变化的规律,评估外周血象变化规律对于治疗效果的影响。

方法

收集就诊于北京地坛医院肝病二科聚乙二醇化干扰素α-2 a联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎患者418例(包含代偿期肝硬化59例),收集基线水平、治疗2周、4周、8周、12周、24周、36周、48周、治疗结束、治疗结束后12周、治疗结束后24周、治疗结束后48周患者血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等常规指标,HCV RNA等指标并进行统计分析。

结果

应用聚乙二醇化干扰素α-2 a联合利巴韦林治疗的慢性丙型病毒性肝炎患者,外周血细胞均于治疗第2周开始出现明显下降;②对于慢性丙型病毒性肝病患者,无肝硬化者白细胞、淋巴细胞、血小板、血红蛋白均于治疗第36周下降至最低值,中性粒细胞于24周下降至最低值,各个指标均于停药后开始恢复正常,停药48周时大致恢复至基线水平;对于有肝硬化者,血红蛋白、血小板均于治疗第24周下降至最低值,白细胞于24~36周下降至最低值,淋巴细胞于第36周下降至最低值,中性粒细胞于第2周下降至最低值,各个指标均于结束治疗后开始恢复正常,停药48周基本恢复至基线水平;③对于慢性丙型病毒性肝病,4周血红蛋白下降幅度>27.46%、8周血小板下降幅度>36.96%对于SVR率有一定的预测作用。

结论

外周血的变化规律对于慢性丙型病毒性肝炎应用聚乙二醇化干扰素α-2 a抗病毒治疗疗效有一定的预测作用。

其他文献
目的探索一天中不同时间段对于急性主动脉A型夹层手术预后的关系。方法收集阜外医院2010年至2015年期间所有急性主动脉A型夹层手术患者的病例资料,根据手术时间的不同将患者分为两组,白天手术组(8点至17点)和夜间手术组(17点至第二天8点),采用倾向性匹配分析比较两组术后并发症及死亡等方面的差异。结果698例急性主动脉A型夹层患者,白天手术377例(54.02%),夜间手术321例(45.98%)
目的探讨不翻转漏斗胸钢板矫正漏斗胸的临床效果。方法2010年6月至2015年7月期间使用新型漏斗胸钢板矫正漏斗胸1 020例,其中男706例,女314例;年龄3~40岁,平均(11.38±5.31)岁。Haller指数3.36~15.45,平均4.97±1.58。对称性漏斗胸668例,不对称者281例,复发性71例。患者全麻下平卧,胸腔镜引导下使用不翻转漏斗胸钢板治疗矫正。结果初次手术时间23~4
目的明确2009-2016年济南市手足口病发病热点地区,掌握其流行特征。方法利用济南市2009-2016年手足口病疫情报告资料,采用ArcGis 10.2进行街道/乡镇层级的热力、热点扫描,并进行可视化展现;采用聚类分析、描述性流行病学方法分析流行特征。结果2009-2016年济南市累计报告手足口病89 486例,年均发病率为160.94/10万,发病水平逐年增长,全市范围内各县区均处于较高流行水
目的了解克拉玛依市感染乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV)的主要危险因素,为制定乙型肝炎防治对策提供科学依据。方法选择2014年在克拉玛依市中心医院就诊的乙型肝炎患者作为病例组,运用病例对照研究方法按同医院、性别、年龄等因素选择HBsAg阴性病例为对照组,开展问卷调查和乙型肝炎血清学指标检测。结果多因素分析显示家庭成员有乙肝患者、做过乙肝病毒感染标志物检测、美容外伤史(纹眉
目的评估衢州地区开展核酸检测技术(NAT)后,无偿献血血液经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测合格后的输血传播乙型肝炎病毒(HBV)残余风险的减少程度。方法以衢州市中心血站检验科2016年3月至2017年3月期间无偿献血者血液标本为样本,分别采用两种不同厂家的ELISA试剂和一种厂家的NAT试剂检测,用风险评估模型计算HBV的输血残余风险。结果2016年3月至2017年3月期间共27 646份标本
目的建立外周血单核细胞整合型HIV DNA荧光定量ALu-PCR的检测方法。方法收集我院就诊的病毒载量<20IU/ml的艾滋病患者、耐药患者和初诊患者各10例。培养ACH2细胞系,每个细胞含有一个HIV基因组。构建pMD19T-CD3质粒,测定浓度,计算其拷贝数。选用针对HIV3′长末端重复序列的引物ULF1,和针对人类基因高度保守的Alu1和Alu2序列的引物,对1∶5梯度稀释,共8个梯度的AC
目的鉴定2016年流行于盐城地区的麻疹野病毒的基因型别,并对血凝素蛋白基因进行分子进化特征分析。方法通过实时荧光RT-PCR方法对2016年盐城市疑似麻疹病例咽拭子标本进行核酸检测,对麻疹病毒核酸阳性标本RT-PCR扩增核蛋白、血凝素蛋白基因并测序,采用相应的生物信息软件对核苷酸及氨基酸序列比对及基因亲缘关系进化特征分析。结果2016年盐城地区麻疹病毒经基因型分型为H1a基因亚型和D8基因型。5株
目的了解河南省手足口病病原柯萨奇病毒B组4型(CoxB4)VP1区基因特征,并比较不同疾病来源CoxB4病毒分离株VP1区异同。方法对采集的手足口病患者临床标本134份进行RT-PCR扩增和病毒分离鉴定;通过设计CoxB4病毒VP1区特异性引物,对8株病毒进行PCR扩增,用生物学软件ATGC进行序列拼接,ClustalX1.83进行序列比对,BioEdit剪齐,MEGA4.0进行同源性分析和构建系
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对糖皮质激素治疗后慢加急性肝衰竭(ACLF)预后的预测价值。方法收集明确诊断慢加急性肝衰竭应用糖皮质激素治疗患者36例,包括存活组23例、死亡组13例,观察激素治疗前、过程中、治疗后WBC、N、L、NLR、TBil、PTA、INR等指标变化,分析NLR与慢加急性肝衰竭预后的关系。结果糖皮质激素治疗后NLR,存活组3.95±2.65,死亡组12.79±10.
目的探讨流感病毒血凝素(Hemagglutinin,HA)重组蛋白接种人脐静脉内皮细胞后,细胞固有免疫反应机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cell,HUVEC),以H3N2、H9N2株重组HA和灭活H9N2病毒分别接种HUVEC,24 h后检测HUVEC细胞因子的表达。结果HA(H3和H9亚型)接种HUVEC后24 h,干扰素I