咽部冷/冰刺激对脑卒中吞咽障碍患者干预效果的系统评价

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目的:评价咽部冷/冰刺激对脑卒中吞咽障碍患者的干预效果。方法:计算机检索The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、Pub Med、CBM、Wanfang Data、CNKI及VIP数据库,检索时限均为建库至2016年12月31日。采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入25项研究,1 936例患者。Meta分析结果显示,治疗总有效率不受咽部冷/冰刺激的干预方式和时间的影响,干预组均高于对照组(P<0.05),在吞咽功能评分[SMD=-1.91,95%CI(-2.48,-1.34),P<0.000 01]、吸入性肺炎发生率[RR=0.30,95%CI(0.18,0.48),P<0.000 01]和营养不良发生率[RR=0.27,95%CI(0.09,0.77),P=0.01]方面,干预组均低于对照组(P<0.05)。结论:咽部冷/冰刺激对脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能具有一定的改善作用,可降低吸入性肺炎、营养不良的发生率,但受纳入研究质量和数量的限制,以上结论尚需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。
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