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目的 探讨CT灌注成像对进展期胃癌人类表皮生长因子受体-2(HER2)表达状态的评估价值.方法 对符合纳入标准的78例进展期胃癌患者的CT灌注图像在西门子后处理工作站syngo.via利用体部灌注软件的Deconvolution模式进行分析得到灌注参数.对HER2表达阳性及阴性组的灌注参数进行统计分析,进而对有差异的指标进行Logistic回归分析并构建评估模型.采用受试者操作特性(ROC)曲线评估模型的价值.结果 HER2表达阳性及阴性组胃癌的BF、BV及Tmax参数值差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示BV、Tmax值为评估胃癌HER2表达状态的独立预测因子.评估模型的ROC曲线下面积AUC为0.880(95％CI:0.786～0.942),诊断阈值为0.5958,当阈值≥0.5958时,敏感度为77.8％,特异度为95.2％.结论 CT灌注参数BV和Tmax值对于评估胃癌HER2表达状态有一定的价值.