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摘 要：目的 探讨米非司酮联合妇康片在治疗更年期功能失调性子宫出血患者中的应用效果。方法 选取2019年9月～2020年9月烟台市北海医院收治的68例更年期功能失调性子宫出血患者，采用随机数表法进行分组，每组34例。给予参照组患者米非司酮治疗，在参照组使用的药物中需要增加妇康片进行治疗。对比两组患者的治疗情况和患者完全停止流血的时间。结果 治疗之后，实验组的治疗有效率（97.06%）明显高于参照组（79.41%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗之后，实验组完全止血时间为（23.51±2.13）d，短于参照组完全止血时间（29.63±2.29）d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在为更年期功能失调性子宫出血患者进行治疗时，应用米非司酮联合妇康片能够得到更加理想的治疗效果，加快止血时间，促进患者恢复健康，并让患者改善生活质量。
关键词：更年期功能失调性子宫出血;米非司酮;妇康片
中图分类号：R711.52 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-10-0117-02
更年期功能失调性子宫出血是一种常见妇科疾病，主要是因为处在更年期的女性，内分泌出现了失调的情况，导致月经周期和经血量发生变化。这类患者出血量会增加，并且出现阴道不规则出血的情况，严重的话还会引发大出血，对患者的生命产生威胁[1]。所以对于这种疾病的患者来说，积极治疗十分重要，米非司酮是一种常用治疗药物，但是单一使用效果并不是很理想[2]。基于此，本研究对更年期功能失调性子宫出血患者治疗时使用米非司酮联合妇康片治疗的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年9月～2020年9月烟台市北海医院收治的68例更年期功能失调性子宫出血患者，采用随机数表法进行分组，每组34例。参照组患者的年龄为45～56岁，平均（46.28±1.59）岁;病程4个月～3年，平均病程（1.52±0.48）年。实验组患者的年龄为46～57岁，平均（47.96±1.48）岁;病程4个月～3年，平均病程（1.52±0.48）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。患者签署知情同意书本研究已经得到了伦理委员会批准。
1.2 纳排标准
纳入标准：所有患者临床资料完整;没有出现任何精神类疾病。
排除标准：具有子宫占位性病变和血液系统疾病的患者;中途转院或退出的患者。
1.3 方法
参照组患者给予米非司酮治疗，方法为：每天口服米非司酮（生产企业：浙江仙居君业药业有限公司，国药准字H20064188）治疗，10 mg次，1次/d，睡觉前服用。在治疗后如果停止流血，就可以服用5 mg/d。治疗总疗程为1个疗程，1个疗程为1个月。
在参照组使用的药物给予米非司酮和妇康片进行治疗，方法为：患者服用米非司酮的方式与参照组相同，同时还需要口服妇康片（生产企业：葵花药业集团（吉林）临江有限公司，国药准字号Z22023509），3次/d，5 mg/次，治疗后出现停止流血的情况，需要服用2.5 mg/次。治疗总疗程为1个疗程，1个疗程为1个月。
1.4 观察指标及评定标准
观察和对比两组患者治疗效果以及患者完全停止流血的时间。治疗效果。①显效：治疗1个月之后，患者得到了完全止血的效果，并在1个疗程的治疗后月经恢复正常，随访3个月没有出现复发的情况;②好转：治疗1个月之后，患者完全止血，在1个疗程治疗后月经恢复正常，但是3个月的随访中又出现了疾病的相对症状，或者月经量减少，月经周期出现缩短的情况;③无效：用药之后依旧存在出血的情况，停药后改善较少或出现复发。总有效率（%）=（显效+好转）例数/总例数×100%。
1.5 统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗情况的对比
对比两组患者的治疗情况，实验组的治疗情况明显优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者出血停止与完全止血时间的对比
治疗之后，实验组完全止血时间为（23.51±2.13）d，明显短于参照组完全止血时间（29.63±2.29）d，实验组完全止血时间明显短于参照组，差异有统计学意义（t =11.410，P<0.05）。
3 讨论
现阶段，雖然人们的生活水平逐渐提升，但是生活中的压力也在不断增加，导致疾病的发生率不断提升。女性进入到更年期阶段后，生理功能会发生一定的改变，其中改变最为明显的就是卵巢功能，这会对性激素的反馈调节作用产生较大的影响，导致调节功能下降，严重还可能导致患者完全丧失此功能，从而让女性处在性激素水平不平衡的状态中，导致子宫内膜出现异常增生情况[3]。患有更年期功能性子宫出血后也会让患者内心承受较大压力，影响日常生活与工作，所以对于更年期功能性子宫出血患者来说应该使用有效的方式进行治疗。就目前情况来看，现阶段治疗的主要治疗方式为药物治疗。米非司酮是一种在临床治疗中常用的药物，在使用的时候会发挥自身优势，削减孕酮对子宫内膜产生的影响。与此同时，这种药物还可以和下丘脑产生反应，可以起到控制黄体的作用，让其分泌恢复正常，而此时卵泡会停止发育，子宫动脉也会将流血的速度逐渐减缓直至停止，最终让患者停止出血[4]。妇康片在临床当中也是一种经常使用的药物，并且经常使用在此种疾病的治疗中。在使用时，药物会将自身的作用发挥出来，这时子宫内膜增生速度会逐渐减慢，让子宫内膜将成熟的速度增加，并且在药效发挥之后会对血管产生压迫作用，从而达到止血的目的。
相关研究显示，单一的应用一种药物帮助更年期功能性子宫出血患者进行治疗，无法达到快速止血的目的[5]。所以将以上所说的两种药物联合在一起使用能够将止血效果进一步提升，降低再次复发率，减少药物为患者带来的伤害，从而让患者恢复身体健康，提升生活质量[6]。研究结果显示，对比两组患者治疗的情况，实验组有效率为97.06%，参照组有效率为79.41%，实验组高于参照组（P<0.05）;对比完全止血时间，实验组完全止血时间为（23.51±2.13）d，明显短于参照组完全止血时间（29.63±2.29）d，实验组完全止血时间短于参照组（P<0.05）。可见在应用米非司酮联合妇康片为此种疾病患者进行治疗的时候，可以帮助患者短时间内止血，促进其恢复健康[7]。
综上所述，在为更年期功能失调性子宫出血患者进行治疗时，应用米非司酮联合妇康片能够得到更加理想的治疗效果，加快止血时间，提升生活质量。
参考文献
[1]蒋燕红.葆宫止血颗粒联合性激素疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察[J].新中医，2018，50（9）：118-121.
[2]卢晓凤.不同治疗方案在更年期功能失调性子宫出血治疗中的效果比较[J].基层医学论坛，2018，22（14）：1936-1937.
[3]黄维瑜.西药常规治疗与联合固冲汤加减治疗女性更年期功能失调性子宫出血的效果比较[J].中医临床研究，2018，10（26）：108-109.
[4]陈艳琳.射频子宫内膜消融术治疗功能失调性子宫出血的疗效分析[J].临床研究，2018，26（6）：56-58.
[5]游勇，张莉.比较不同剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的效果[J].中国现代药物应用，2018，12（10）：137-138.
[6]宋春归.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果分析[J].海峡药学，2018，30（3）：164-165.
[7]刘娜.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血临床有效性探究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：178.
关键词：更年期功能失调性子宫出血;米非司酮;妇康片
中图分类号：R711.52 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-10-0117-02
更年期功能失调性子宫出血是一种常见妇科疾病，主要是因为处在更年期的女性，内分泌出现了失调的情况，导致月经周期和经血量发生变化。这类患者出血量会增加，并且出现阴道不规则出血的情况，严重的话还会引发大出血，对患者的生命产生威胁[1]。所以对于这种疾病的患者来说，积极治疗十分重要，米非司酮是一种常用治疗药物，但是单一使用效果并不是很理想[2]。基于此，本研究对更年期功能失调性子宫出血患者治疗时使用米非司酮联合妇康片治疗的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年9月～2020年9月烟台市北海医院收治的68例更年期功能失调性子宫出血患者，采用随机数表法进行分组，每组34例。参照组患者的年龄为45～56岁，平均（46.28±1.59）岁;病程4个月～3年，平均病程（1.52±0.48）年。实验组患者的年龄为46～57岁，平均（47.96±1.48）岁;病程4个月～3年，平均病程（1.52±0.48）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。患者签署知情同意书本研究已经得到了伦理委员会批准。
1.2 纳排标准
纳入标准：所有患者临床资料完整;没有出现任何精神类疾病。
排除标准：具有子宫占位性病变和血液系统疾病的患者;中途转院或退出的患者。
1.3 方法
参照组患者给予米非司酮治疗，方法为：每天口服米非司酮（生产企业：浙江仙居君业药业有限公司，国药准字H20064188）治疗，10 mg次，1次/d，睡觉前服用。在治疗后如果停止流血，就可以服用5 mg/d。治疗总疗程为1个疗程，1个疗程为1个月。
在参照组使用的药物给予米非司酮和妇康片进行治疗，方法为：患者服用米非司酮的方式与参照组相同，同时还需要口服妇康片（生产企业：葵花药业集团（吉林）临江有限公司，国药准字号Z22023509），3次/d，5 mg/次，治疗后出现停止流血的情况，需要服用2.5 mg/次。治疗总疗程为1个疗程，1个疗程为1个月。
1.4 观察指标及评定标准
观察和对比两组患者治疗效果以及患者完全停止流血的时间。治疗效果。①显效：治疗1个月之后，患者得到了完全止血的效果，并在1个疗程的治疗后月经恢复正常，随访3个月没有出现复发的情况;②好转：治疗1个月之后，患者完全止血，在1个疗程治疗后月经恢复正常，但是3个月的随访中又出现了疾病的相对症状，或者月经量减少，月经周期出现缩短的情况;③无效：用药之后依旧存在出血的情况，停药后改善较少或出现复发。总有效率（%）=（显效+好转）例数/总例数×100%。
1.5 统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗情况的对比
对比两组患者的治疗情况，实验组的治疗情况明显优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者出血停止与完全止血时间的对比
治疗之后，实验组完全止血时间为（23.51±2.13）d，明显短于参照组完全止血时间（29.63±2.29）d，实验组完全止血时间明显短于参照组，差异有统计学意义（t =11.410，P<0.05）。
3 讨论
现阶段，雖然人们的生活水平逐渐提升，但是生活中的压力也在不断增加，导致疾病的发生率不断提升。女性进入到更年期阶段后，生理功能会发生一定的改变，其中改变最为明显的就是卵巢功能，这会对性激素的反馈调节作用产生较大的影响，导致调节功能下降，严重还可能导致患者完全丧失此功能，从而让女性处在性激素水平不平衡的状态中，导致子宫内膜出现异常增生情况[3]。患有更年期功能性子宫出血后也会让患者内心承受较大压力，影响日常生活与工作，所以对于更年期功能性子宫出血患者来说应该使用有效的方式进行治疗。就目前情况来看，现阶段治疗的主要治疗方式为药物治疗。米非司酮是一种在临床治疗中常用的药物，在使用的时候会发挥自身优势，削减孕酮对子宫内膜产生的影响。与此同时，这种药物还可以和下丘脑产生反应，可以起到控制黄体的作用，让其分泌恢复正常，而此时卵泡会停止发育，子宫动脉也会将流血的速度逐渐减缓直至停止，最终让患者停止出血[4]。妇康片在临床当中也是一种经常使用的药物，并且经常使用在此种疾病的治疗中。在使用时，药物会将自身的作用发挥出来，这时子宫内膜增生速度会逐渐减慢，让子宫内膜将成熟的速度增加，并且在药效发挥之后会对血管产生压迫作用，从而达到止血的目的。
相关研究显示，单一的应用一种药物帮助更年期功能性子宫出血患者进行治疗，无法达到快速止血的目的[5]。所以将以上所说的两种药物联合在一起使用能够将止血效果进一步提升，降低再次复发率，减少药物为患者带来的伤害，从而让患者恢复身体健康，提升生活质量[6]。研究结果显示，对比两组患者治疗的情况，实验组有效率为97.06%，参照组有效率为79.41%，实验组高于参照组（P<0.05）;对比完全止血时间，实验组完全止血时间为（23.51±2.13）d，明显短于参照组完全止血时间（29.63±2.29）d，实验组完全止血时间短于参照组（P<0.05）。可见在应用米非司酮联合妇康片为此种疾病患者进行治疗的时候，可以帮助患者短时间内止血，促进其恢复健康[7]。
综上所述，在为更年期功能失调性子宫出血患者进行治疗时，应用米非司酮联合妇康片能够得到更加理想的治疗效果，加快止血时间，提升生活质量。
参考文献
[1]蒋燕红.葆宫止血颗粒联合性激素疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察[J].新中医，2018，50（9）：118-121.
[2]卢晓凤.不同治疗方案在更年期功能失调性子宫出血治疗中的效果比较[J].基层医学论坛，2018，22（14）：1936-1937.
[3]黄维瑜.西药常规治疗与联合固冲汤加减治疗女性更年期功能失调性子宫出血的效果比较[J].中医临床研究，2018，10（26）：108-109.
[4]陈艳琳.射频子宫内膜消融术治疗功能失调性子宫出血的疗效分析[J].临床研究，2018，26（6）：56-58.
[5]游勇，张莉.比较不同剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的效果[J].中国现代药物应用，2018，12（10）：137-138.
[6]宋春归.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果分析[J].海峡药学，2018，30（3）：164-165.
[7]刘娜.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血临床有效性探究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：178.