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最近看到Sleisinger和Fordtran主编的<胃肠病和肝病>一书,对其病理生理、诊断和处理的最新版中重症急性胰腺炎(SAP)的治疗[1]有很多感触,这篇文章反映了具有代表性的美国学者的治疗观点,其并发症和病死率发生率之高令人惊异.本文特为之介绍并做一评论。
对Sleisinger主编的《胃肠病与肝病》2010年版中重症胰腺炎治疗的评论
【摘 要】
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最近看到Sleisinger和Fordtran主编的<胃肠病和肝病>一书,对其病理生理、诊断和处理的最新版中重症急性胰腺炎(SAP)的治疗[1]有很多感触,这篇文章反映了具有代表性的美国学者的治疗观点,其并发症和病死率发生率之高令人惊异.本文特为之介绍并做一评论。
【机 构】
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200080,上海,上海交通大学医学院附属第一人民医院消化科
【出 处】
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中华胰腺病杂志
【发表日期】
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2011年11期
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治疗前获得病理学诊断目前成为胰腺癌研究的热点[1].随着内镜下胆胰管细胞刷检技术的逐步完善提高、刷检敏感性的日益增高,该技术引起同道们的关注.本文前瞻性分析内镜下胰管及胆管细胞刷检对临床可疑胰腺癌患者的诊断价值。
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎(AP)的10%～20%.随着人口的老龄化,老年人SAP发生率有增加的趋势.有报道,SAP中老年患者(≥60岁)占45.7%.对于老年患者而言,由于其体质差、并发症多,手术治疗的风险更大.近年来,随着介入治疗技术的不断发展,AP的介入治疗技术日益成熟.我们选用区
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早在20世纪90年代初期就已证实,人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与宫颈癌有关[1],现又证实HPV还与肛管癌、阴茎癌、口腔咽喉癌、膀胱癌、肺癌、食管癌、结直肠癌等多种肿瘤相关[2-5],但与胰腺癌的关系尚未见报道.因此,本文研究HPV感染与胰腺癌的关系。
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病例 1男,62岁.恶心、呕吐4 d,1月内体重减轻8 kg入院.体检:面色苍白、无黄染,上腹部压痛、触及一肿块,质硬,肝脾不肿大,余(-).实验室检查:AFP 637 ng/ml,CEA(-)、CA19-9(-)、HCG(-).腹部CT示胰头钩突部4.1cm ×4 cm×5.2 cm肿块,不均匀增强,十二指肠及横结肠受压;余无异常。