帕金森病丘脑底核β振荡活动与自主运动的相关性

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目的

探讨帕金森病丘脑底核(STN)β频谱振荡活动神经元是否与自主运动相关,为临床治疗提供依据。

方法

回顾性分析首都医科大学宣武医院功能神经外科2014年4月至2015年8月收治的17例行STN脑深部电刺激术治疗的帕金森病患者。术中应用微电极和肌电记录技术同时采集STN细胞电活动和手术对侧肢体肌电,要求患者执行10 s间隔的腕伸运动。依据运动过程,将运动界定为基线、运动前、运动和运动后4个阶段。单细胞分析探讨神经元放电频率(MFR)、峰间隔变异系数(CV)。功率谱分析探讨STN振荡活动神经元的特点。方差分析和Bonfferoni检验探讨不同运动阶段MFR与CV的变化。

结果

在119个神经元中,38.7%(46/119)伴有β频谱振荡活动,其频谱为13~30 Hz(21.0±5.1) Hz。在这46个神经元中,43.5% (20/46)与运动相关,26.1% (12/46)表现为与运动相关去同步化,17.4% (8/46)表现为与运动相关的同步化;运动时放电频率的变化与基线相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。另外,与运动相关的神经元主要分布在STN中上部。

结论

STN存在与运动相关的β振荡活动神经元,放电频率的变化可能参与自主运动。与运动相关的神经元主要分布在STN背旁侧感觉运动区域,为脑深部电刺激术治疗帕金森病最佳触点的选择提供依据。

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