【摘 要】
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目的 探讨黏病毒抵抗蛋白A(MXA)、Toll样受体2(TLR2)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)与重症监护室(ICU)机械通气患者肺部感染的关系及病原菌属鉴别效能.方法 选取2018年
【机 构】
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江苏医药职业学院护理学院,江苏盐城224400;河南大学第一附属医院肺科,河南开封475000
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目的 探讨黏病毒抵抗蛋白A(MXA)、Toll样受体2(TLR2)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)与重症监护室(ICU)机械通气患者肺部感染的关系及病原菌属鉴别效能.方法 选取2018年1月-2020年4月河南大学第一附属医院收治的74例ICU机械通气肺部感染患者(研究组)、74例ICU机械通气无肺部感染者(对照A组)及74名健康体检者(对照B组),比较3组MXA蛋白、TLR2 mRNA、VE-cadherin,采用Pearson分析各指标之间及与临床肺部感染(CPIS)评分的相关性,采用Logistic回归方程分析ICU机械通气患者肺部感染影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析各指标诊断ICU机械通气患者肺部感染及鉴别病原菌属的价值.结果 MXA蛋白平均荧光强度与TLR2 mRNA、VE-cadherin呈正相关,MXA蛋白荧光阳性细胞率与TLR2 mRNA、VE-cadherin呈正相关,TLR2 mRNA与VE-cadherin呈正相关(P＜0.001).MXA蛋白平均荧光强度和荧光阳性细胞率、TLR2 mRNA、VE-cadherin均与ICU机械通气患者肺部感染具有相关性(P＜0.001).MXA蛋白平均荧光强度和荧光阳性细胞率、TLR2 mRNA、VE-cadherin均与CPIS评分呈正相关(P＜0.001).MXA蛋白平均荧光强度和荧光阳性细胞率、TLR2 mRNA、VE-cadherin联合诊断ICU机械通气肺部感染的AUC最大,为0.903.VE-cadherin鉴别ICU机械通气患者肺部细菌感染的AUC最大;MXA蛋白荧光阳性细胞率鉴别机械通气患者肺部病毒感染、真菌感染的AUC最大.结论 MXA蛋白平均荧光强度和荧光阳性细胞率、TLR2、VE-cadherin与ICU机械通气肺部感染存在良好线性关系,早期检测上述水平可为ICU机械通气肺部感染诊治、病原菌属鉴别提供新途径.
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