羟基磷灰石眼座一期手术植入临床观察分析

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目的 通过对羟基磷灰石眼座一期手术植入的手术效果分析,讨论手术时机的选择及术中,术后并发症的预防及处理.方法 在伤后同期或在2w 内行眼内容物剜出+羟基磷灰石眼座植入术.手术方式:常规局麻下剪开球结膜,剪除角膜,彻底清除眼内容物,将巩膜自前向后斜行剪开,剪断视神经,放入羟基磷灰石义眼座,将两个半球行的巩膜瓣包裹于义眼台前,间断缝合球筋膜及球结膜,结膜囊内放置眼膜,涂眼膏加压包闭术眼,术后每天换药,1w 后拆除结膜缝线,2w~1 月安装义眼.结果 23例均取得满意效果,双眼基本对称,眼球运动可,术后发现1例因结膜缝线裂开致部分义眼座暴露,通过新鲜羊膜移植均取得满意效果,均未发现交感性眼炎.结论 羟基磷灰石义眼座植入术操作简单,美容效果佳,一期植入活动座及外观较好,术后结膜缝线裂开及义眼暴露主要原因多为术后炎症反应所致.
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