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目的
评价急性心肌梗死(心梗)患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左室功能的相关性是否受肾功能不全影响。
方法300例因首次急性ST段抬高心梗行直接经皮冠脉介入术患者，监测术后血清肌酐值、血浆NT-proBNP，经胸超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度(E)与二尖瓣环舒张早期速度(E′)比值E/E′。按LVEF和E/E′进行分组，组1：LVEF≥50%且E/E′≤8；组2：LVEF<50%且E/E′≤15，或LVEF≥50%且E/E′>8；组3：LVEF<50%且E/E′>15。多因素回归分析与NT-proBNP独立相关的因素。
结果组2、3 NT-proBNP显著高于组1(P＝0.003)。估测的肾小球滤过率(eGFR)≥60 ml/(min·1.73 m2)者，LVEF<45%和E/E′均与NT-proBNP独立相关，但eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)者，仅LVEF<45%与NT-proBNP独立相关。
结论急性心梗患者血浆NT-proBNP与左室功能相关性受肾功能不全影响。