神经外科ICU患者谵妄预测模型的建立及验证

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目的:建立神经外科ICU患者谵妄预测模型并对模型的灵敏度和特异度进行验证.方法:采用前瞻性队列研究设计,收集某三级甲等医院神经外科ICU中2017年1月至2018年2月的310例患者临床资料,采用多因素Logistic回归建立谵妄预测模型,收集2018年3—6月60例患者的临床资料进行模型的验证.结果:310例患者中118例发生谵妄,谵妄发生率为38.1%;谵妄风险预测模型包括6个预测因子:入院认知功能障碍、发热、低蛋白血症、肝功能异常、使用镇静药物≥4次和使用身体约束;所建模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.80±0.07(95%CI:0.674~0.932);模型灵敏度为0.68,特异度为0.83,临界值为0.51.结论:建立的神经外科ICU患者谵妄风险预测模型,预测效果良好,可以对患者谵妄发生风险进行早期预测,有助于医护人员早期识别谵妄高危人群.
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