胰腺及十二指肠损伤规范化诊治值得关注的几个问题

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胰腺及十二指肠损伤的发生机制及处理有关联也有差异。胰腺损伤的处理决策与其分级相关,其中胰管损伤是重要的决策和预后指标,磁共振胰胆管造影(MRCP)和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)有助于胰管损伤的确切判断,但ERCP下胰管支架作为治疗手段存在争议;非手术治疗适用于无胰管损伤者,胰管损伤者通常须考虑行相应清创切除和重建;危重病人可遵循损伤控制原则,行相应初期处理,延期重建。十二指肠损伤的处理和损伤分级相关,共识是尽量一期修补和充分引流。
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