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目的
探讨健康管理对非住院高血压患者的治疗效果。
方法2010年1月至2011年1月在我中心就诊的非住院高血压患者319例,按就诊顺序分为对照组(n=160)和健康管理组(n=159),于入组当时和研究结束后分别测量血压、身高、体重、血脂、空腹血糖、体质指数(BMI)等指标,并进行健康问卷调查。对照组由专人监督用药,并定期随诊调整药物治疗方案;健康管理组除执行对照组药物干预方案外,制定全面的健康管理计划,进行生活方式干预。随访12个月,比较两组血压、BMI、血脂、空腹血糖、生活方式等指标,分析健康管理措施的效果。
结果两组基线数据差异无统计学差异,具有可比性。干预后健康管理组收缩压、舒张压下降均比对照组更为明显,差异有统计学意义(t=2.701、2.306,P<0.05);健康管理组BMI及总胆固醇水平与对照组比较均有改善,差异有统计学意义(t=2.111、2.227,P<0.05);但干预后三酰甘油、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平健康管理组与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.460、0.374、1.586、0.226,P>0.05)。干预后两组患者在吸烟比例方面差异无统计学意义(χ2=2.787,P>0.05),健康管理组患者能够较多的坚持运动、改善饮食结构,对治疗的依从性较高,观察结束时健康管理组的健康满意度也较高,差异均有统计学意义(χ2=59.459、52.018、6.321、5.392,P<0.05)。
结论健康管理可以改善非住院高血压患者的临床指标及生活方式,效果优于单纯药物治疗。