联合化疗提高老年非小细胞肺癌的生活质量及疗效观察

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目的 评价吉西他滨与顺铂联合治疗老年非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及安全性 ,以及其对于生活质量的改善情况。  方法 吉西他滨 80 0mg·m-2 + 0 9%NaCl 10 0ml静脉点滴 ,第 1、8、15d ;顺铂 3 0mg·m-2 +0 9%NaCl 5 0 0ml,静脉点滴 ,第 1、8、15d。每 2 8d为 1周期。每例患者至少完成 2周期化疗方可评价疗效 ,并用SS14量表评价症状缓解情况。  结果 本组 40例病人均为晚期 (Ⅲ~Ⅳ期 )NSCLC ,其中初治病例 2 6例 ,复治病例14例 ,总有效率为 47 5 % (19/4 0 )。其中初治患者有效率为 5 7 7% (15 /2 6) ,而复治患者有效率 2 8 6% (4 /14 )。根据WHO毒性反应标准评价 ,主要的毒副反应有胃肠道反应 (4 7 5 % )和血液学毒性 ,白细胞和血小板降低发生率分别17 5 %和 2 0 0 % ,丙氨酸氨基转移酶升高发生率为 15 0 %。在治疗患者中 ,各种症状都有不同程度的缓解 ,其中咳嗽缓解率为 41 7% ,咯血为 66 7%。  结论 吉西他滨联合顺铂在治疗老年Ⅲ~Ⅳ期NSCLC中有较好的疗效及安全性 ,并可缓解症状 ,改善生活质量。
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