【摘 要】
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目的 分析胸段食管癌二野淋巴结清扫术后下颈部淋巴结转移规律,为术后放疗靶区勾画提供参考.方法 搜集本院2004-2009年收治的126例胸段食管癌术后区域淋巴结转移患者的临床资
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目的 分析胸段食管癌二野淋巴结清扫术后下颈部淋巴结转移规律,为术后放疗靶区勾画提供参考.方法 搜集本院2004-2009年收治的126例胸段食管癌术后区域淋巴结转移患者的临床资料,参照Som等颈部影像学分区将下颈部分为Ⅰ区(上纵隔淋巴结)、Ⅱ区(脏器淋巴结)、Ⅲa区(颈内静脉内淋巴结)、Ⅲb区(颈内静脉外淋巴结)、Ⅳ区(锁骨上淋巴结)、V区(颈后三角淋巴结),并分析各区淋巴结转移情况.组间比较采用x2检验,Logistic回归分析各区间淋巴结转移关系.结果 全组126例区域淋巴结转移患者下颈部淋巴结转移占68.3％(86例),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa区淋巴结转移之和占下颈部淋巴结转移的95％(82例),其中Ⅰ、Ⅱ区占85％(73例).右颈部淋巴结转移多于左颈部(53.2％∶30.2％,x2=13.73,P=0.000),右侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa区淋巴结转移比例均高于左侧(43.7％∶15.1％、17.5％∶7.1％、17.5％∶ 5.6％,x2=24.79、6.22、8.77,P=0.000、0.013、0.003).结论 胸段食管癌下颈部淋巴结转移主要集中于喉返神经旁(Ⅰ、Ⅱ区)与颈内静脉内(Ⅲa区)淋巴结.
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