双侧胸腔同期一次肺减容手术治疗肺气肿

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病例1,男,57岁,吸烟史30年,以胸闷气短20年,加重30 d入院.入院时呼吸困难,CT及同位素肺灌注扫描示:双侧肺气肿,肺大疱,伴左侧气胸.经胸腔闭式引流1周后,气胸消失.查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音.最大通气量占预计值45%,FEV1 41%,肺功能示重度阻塞性障碍,残气量明显增加.6 min步行试验360步,活动后呼吸困难明显.病例2,男,年龄33岁,有20年吸烟史.CT及同位素肺灌注扫描示:双侧肺气肿,肺大疱最大通气量占预计值20%;FEV1 45%,肺功能:重度阻塞性障碍.6 min步行试验280步.
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