【摘 要】
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目的 比较支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂与非破裂动脉瘤的疗效与并发症,以探究支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂动脉瘤的有效性及安全性.方法 回顾性分析191例颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞患者资料,观察术中及术后复查造影瘤腔填塞致密程度(Raymond分级)、术中及术后并发症,使用改良Rankin量表(mRS)评分术前术后改善程度评估临床预后改善程度.结果 191例患者被分为两组,未破裂组患者126例,破裂组患者65例;未破裂组术后即刻完全栓塞Raymond Ⅰ级患者111例(88％),RaymondⅡ级9例(7.1％
【机 构】
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210009南京,东南大学医学院附属中大医院介入与血管外科
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目的 比较支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂与非破裂动脉瘤的疗效与并发症,以探究支架辅助弹簧圈栓塞颅内破裂动脉瘤的有效性及安全性.方法 回顾性分析191例颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞患者资料,观察术中及术后复查造影瘤腔填塞致密程度(Raymond分级)、术中及术后并发症,使用改良Rankin量表(mRS)评分术前术后改善程度评估临床预后改善程度.结果 191例患者被分为两组,未破裂组患者126例,破裂组患者65例;未破裂组术后即刻完全栓塞Raymond Ⅰ级患者111例(88％),RaymondⅡ级9例(7.1％),RaymondⅢ级6例(4.8％);破裂组Raymond Ⅰ级55例(84.6％);RaymondⅡ级6例(9.2％),RaymondⅢ级4例(6.1％),无统计学差异(P＞0.05);非破裂组复查脑血管造影平均时间为164.45 d,而破裂组为161.55 d,无统计学差异(P＞0.05),复查造影完全栓塞率非破裂组为84.1％,破裂组为84.6％,无统计学差异(P＞0.05).未破裂组总并发症20例(15.9％),围手术期缺血事件10例(7.9％)、出血事件3例(2.4％);破裂组总手术相关并发症13例(20％),围手术期缺血事件6例(9.2％)、出血事件5例(7.7％),其中未破裂组复发7例(5.6％),破裂组复发2例(3.1％),均无统计学差异(P＞0.05);两组3、6、12个月mRS评分改变量具有统计学差异(P＜0.001).结论 在本研究中,颅内动脉瘤未破裂与破裂组术中填塞致密程度、围手术期并发症及术后复发率均无明显差异,颅内动脉瘤破裂患者支架辅助弹簧圈栓塞治疗有效、安全.
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