【摘 要】
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目的 探讨三维超声(3DE)评估圆锥动脉干畸形(CTD)心功能的准确性及其临床意义.方法 对52例CTD患儿进行心室容量、室壁质量等3DE测量,并与二维超声(2DE)双平面Simpson法测值、
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科
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目的 探讨三维超声(3DE)评估圆锥动脉干畸形(CTD)心功能的准确性及其临床意义.方法 对52例CTD患儿进行心室容量、室壁质量等3DE测量,并与二维超声(2DE)双平面Simpson法测值、对照组3DE测值及CTD患儿术后心功能情况比较.结果 方差分析、SNK均数问两两比较和直线相关分析显示:CTD病变心脏2DE测值低估较明显,与CTD术后心功能表现的相关性(r=0.20,P=0.2086)低于3DE(r=0.39,P=0.0090),但正常心脏3DE、2DE测值差异无统计学意义.与对照组相比,CTD的左心功能有不同程度减低,表现在左室收缩末期容量升高及搏出量、射血分数降低.其中有术后低心排表现者的舒张末期容量小于对照组,其搏出量、射血分数更低,差异有统计学意义(P＜0.05),致耐受手术创伤差,易发生术后低心排.结论 准确的3DE心功能定量评估可完善CTD术前诊断,对其矫治手术有指导意义,对可能出现的术后低心排进行早期干预.
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