改良开窗减压方法治疗混合牙列期大型含牙囊肿的体会

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目的:总结改良的开窗减压术式治疗混合牙列期大型含牙囊肿病例的临床经验。方法:收集北京儿童医院2008~2012年应用改良开窗减压术式治疗13例范围较大颌骨含牙囊肿病例,拔除病灶牙进行开窗减压治疗,未刮除囊壁,保留恒牙胚,根据混合牙列期牙列特点制作两种阻塞器阻塞开窗部位并进行间隙保持,观察囊肿治疗情况及恒牙萌出情况。结果:全牙列牙合垫式阻塞器7例,活动矫治器型阻塞器6例,患儿戴用依从性均较好,对较大的囊肿通过改良式开窗减压术可以使囊腔消失并最大程度地保留囊腔内的继承恒牙,7例患儿位置异常牙齿可自行调整萌出位置,6例患儿位置异常牙齿需要进一步辅助正畸治疗尚能萌出至正常位置。结论:替牙期大型颌骨含牙囊肿进行开窗减压手术是一种能够尽量保留病变区恒牙的有效方法,阻塞器的选择要根据患儿情况决定。部分位置异常牙齿可自行调整位置,部分病例则需要结合正畸治疗。
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