目的观察巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)相关性肺炎的临床特点及更昔洛韦的临床疗效。方法将32例CMV肺炎患儿随机分为两组。治疗组17例,给予更昔洛韦治疗;对照组15例,给予其他抗病毒治疗,疗程均为2周。观察两组患儿临床疗效,治疗前后血常规,肝功能(ALT、AST),心肌酶(CK-MB、CTnI),免疫球蛋白,T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组发热时间、肺部啰音消失时间,住院天数较对照组明显缩短(P<0.01),咳嗽较对照组好转迅速(P<0.05)。治疗组在降低ALT、CK-MB、CTnI方面优于对照组(P<0.01或P<0.05)。与对照组相比,治疗组并不改变患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分类(N)、血小板(PLT),体液免疫IgG、IgA、IgM,细胞免疫CD4、CD8、CD4/CD8。与急性期相比,所有病例在恢复期WBC、N、ALT、AST、CK-MB、CTnI、IgG、CD4、CD8、CD4/CD8均有好转。结论 CMV相关性肺炎伴有全身多器官损害及免疫损伤。更昔洛韦治疗CMV肺炎有较好临床疗效。