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目的：探讨64排螺旋CT 在胃肠道穿孔诊断中的价值。方法：对临床拟诊消化道穿孔的患者，先做常规腹部立位片，常规X 片无阳性发现者，进一步做64排螺旋CT。结果：拟诊急性胃肠道穿孔而腹部立位平片阴性的13例急诊患者，CT 均有穿孔的阳性发现。结论：64排螺旋CT 在胃肠道穿孔的诊断中，准确率高，并且对穿孔的定性及定位诊断有较明显优势，值得临床进一步推广应用。