【摘 要】
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为探讨甲状腺再手术指征、危险性及其相关因素,作者对297例甲状腺再手术患者进行了总结分析.结果显示,甲状腺再手术主要原因是术前对肿块性质缺乏准确诊断,仅行局部切除,术后
【机 构】
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华西医科大学附属第一医院,普外科,成都,610041
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为探讨甲状腺再手术指征、危险性及其相关因素,作者对297例甲状腺再手术患者进行了总结分析.结果显示,甲状腺再手术主要原因是术前对肿块性质缺乏准确诊断,仅行局部切除,术后病检证实为恶性(142例);其次为良性肿瘤术后复发(96例);142例疑癌残留患者中,再手术病检阳性116例(81.7%);良性肿瘤术后较长时间(>10年),患侧出现肿块及原发性甲状腺机能亢进术后出现肿块,再手术恶变率分别为61.6%(16/26)和75%(3/4);本组喉返神经损伤(永久性)11例,暂时性甲状旁腺功能低下5例,胸导管及食道损伤各1例,甲状腺功能低下242例.提示甲状腺再手术适用于甲状腺良、恶性疾病,因其较高的术后并发症的存在,首次手术时应考虑周全,尽量设法避免再手术.
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