阿喀琉斯之踵——跟腱断裂

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小细胞肺癌具有易复发和转移的生物学特点,脑是小细胞肺癌肺外转移的好发部位。局限期小细胞肺癌患者行预防性脑照射(PCI)能够有效降低脑转移的发生率,延长总生存期。但是在PCI后仍有近1/3的患者发生脑转移。本文对PCI后脑转移的危险因素进行综述,目的在于判断何种局限期小细胞肺癌亚组患者能够从PCI中获益,从而为PCI的临床应用提供参考。
中国是食管癌高发的国家。近年来随着研究的深入,相较于单纯手术以及辅助治疗,新辅助治疗在局部晚期可切除食管癌中的价值得到临床医师的广泛认可。但不同新辅助治疗方案的选择得到的生存结果可能大相径庭,这其中有诸多问题尚无统一结论。本文结合相关文献综述了新辅助放化疗的放疗靶区、放疗剂量、化疗方案及其与手术时间间隔,以及靶向治疗和免疫治疗作食管癌新辅助治疗方法的研究现状及进展。
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,其发病率和死亡率在女性恶性肿瘤中居第四位。淋巴结转移是其最主要的转移方式,也是宫颈癌的重要独立预后不良因素。考虑到腹主动脉旁淋巴结转移的漏诊率较高,及宫颈癌治疗后腹主动脉旁淋巴结转移导致的治疗失败率较高,近年来有临床医生将预防性延伸野放疗应用于ⅢB及Ⅲc1宫颈癌患者的治疗中。本文就预防性延伸野放疗应用于ⅢB及Ⅲc1期宫颈癌患者的预后及不良反应进行综述。
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