【摘 要】
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目的 对鼻咽癌放疗后残留 /复发颈部转移灶采用手术治疗的疗效、并发症等进行探讨。方法 对 31例鼻咽癌放疗后残留颈部转移灶患者进行了手术治疗 ,术后进行病检以了解颈部
【机 构】
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第三军医大学新桥医院,四川大学华西口腔医学院
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目的 对鼻咽癌放疗后残留 /复发颈部转移灶采用手术治疗的疗效、并发症等进行探讨。方法 对 31例鼻咽癌放疗后残留颈部转移灶患者进行了手术治疗 ,术后进行病检以了解颈部转移灶的病理学基础 ;并进行随访 ,以确认手术治疗的效果和优缺点。结果 手术治疗的 3、5年生存率为 6 5 .5 2 %和 30 .4 3% ,3、5年无瘤生存率为 5 8.6 3%和 30 .4 3% ;死亡病例中死于远处转移者 10例 (5 2 .6 3% ) ,颈部术后复发者 5例 (2 6 .32 % ) ,鼻咽部复发者 4例 (2 1.0 5 % )。本组病例未发生严重并发症 ;术后标本行病理学检查见淋巴结外有大量的孤立肿瘤细胞团 ,仅 4例患者未见淋巴结外肿瘤细胞。结论 鼻咽癌放疗后残留 /复发的颈部转移灶可首选采用手术治疗 ;术式应采用根治性颈清扫术。
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