【摘 要】
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目的炎症性肠病住院患者营养风险与抑郁情绪、心理弹性及自我管理行为的关系。方法对2019年1月-2021年12月于我院住院的110例炎症性肠病患者进行问卷调查，共回收有效问卷105份（回收率95.45%），采用营养风险筛查评分简表（NRS2002）评分评估营养状态，将≥3分者为纳入营养风险组，＜3分者纳入营养正常组。分别采用抑郁自评量表（SDS）、康纳-戴维森心理韧性量表（CD-RISC）、炎症性肠
【基金项目】
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广西自然科学基金项目（2020GXNSFAA297116）；
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目的炎症性肠病住院患者营养风险与抑郁情绪、心理弹性及自我管理行为的关系。方法对2019年1月-2021年12月于我院住院的110例炎症性肠病患者进行问卷调查，共回收有效问卷105份（回收率95.45%），采用营养风险筛查评分简表（NRS2002）评分评估营养状态，将≥3分者为纳入营养风险组，＜3分者纳入营养正常组。分别采用抑郁自评量表（SDS）、康纳-戴维森心理韧性量表（CD-RISC）、炎症性肠病病人自我管理行为量表评估两组患者抑郁情绪、心理弹性及自我管理行为。采用Pearson相关性分析炎症性肠病住院患者营养风险与抑郁情绪、心理弹性及自我管理行为的相关性。通过绘制ROC曲线评估抑郁情绪、心理弹性及自我管理行为评分及三者联合对炎症性肠病住院患者营养风险的预测价值。结果105例炎症性肠病住院患者中包含营养不良者43例、营养不良发生率40.95%。营养不良组中年龄≥40岁、吸烟、家庭人均月收入＜3000元、住院天数≥14d、糖尿病、低蛋白血症患者所占比例高于营养正常组(χ2=12.449、4.266、5.922、7.476、8.507、7.588，P=0.000、0.039、0.015、0.006、0.004、0.006)。营养不良组SDS评分高于营养正常组（t=3.220，P=0.002），CD-RISC量表中自强、乐观、坚韧维度评分低于营养正常组（t=3.563、4.252、3.121，P=0.001、0.000、0.002），自我管理行为量表重疾病监测、用药管理、情绪管理、饮食管理、生活管理、运动管理以及资源利用维度评分低于营养正常组（t=6.229、5.533、5.646、3.590、4.263、7.256、3.921，P=0.000、0.000、0.000、0.001、0.000、0.000、0.000）。炎症性肠病住院患者营养风险与SDS评分呈正相关（r=0.303，P＜0.01），与CD-RISC评分（自强、乐观、坚韧维度）呈负相关（r=-0.331、-0.386、-0.294，均P＜0.01），与自我管理行为评分（疾病监测、用药管理、情绪管理、饮食管理、生活管理、运动管理以及资源利用维度）呈负相关（r=-0.528、-0.479、-0.486、-0.334、-0.387、 -0.581、-0.361，均P＜0.01）。ROC分析结果显示，当SDS评分≥54.50分时，预测炎症性肠病住院患者营养不良灵敏度为60.5%，特异度为62.9%；当CD-RISC评分≤105.00分时，灵敏度为67.4%，特异度为79.0%；当自我管理行为评分≤105.00分时，灵敏度为65.1%，特异度为75.8%；三者联合预测灵敏度为74.4%，特异度为79.0%。结论炎症性肠病住院患者具有较高营养不良风险，年龄大、吸烟、家庭人均收入低、住院时间长以及合并糖尿病、低蛋白血症是导致其营养不良的风险因素；炎症性肠病住院患者营养风险增加与抑郁水平高、心理弹性差、自我管理行为不良相关，可将三者作为预测营养不良的辅助手段，且联合预测效能更优。
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