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摘要：目的：探索预见性保健指导在婴幼儿发育和行为方面的应用价值。方法：将2013年5月-2014年5月在我院行常规健康体检的婴幼儿136例48d以下足月儿随机均分为对照组和观察组，对照组给予常规指导，对照组给予保健指导，比较两组智商及心理运动发育情况。结果：观察组在第6、8、12、18、24个月时的智商及心理运动发育指数均明显优于对照组（P<0.05）。结论：综合对婴幼儿实施预见性保健指导可促进婴幼儿智力及心理运动的较好发育，值得大力推广。
关键词：预见性保健指导；婴幼儿发育；智力
随着现代医学的发展，儿童的心生健康成长受到了广泛关注，有研究认为儿童的心理行为和智力发育状况与其营养状况和身体成长同等重要，需要得到重视[1]，本研究在对我院进行常规体检的婴幼儿进行了预见性保健指导，取得了满意效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月-2014年5月在我院做常规体检的婴幼儿136例，均为45d以上的足月婴儿，将其随机均分为观察组和对照组，对观察组进行行为和发育预见性保健指导，对照组进行常规指导，其中观察组男41例，女27例，自然分娩32例，助产6例，剖宮产30例，母乳喂养39例，人工喂养29例，家长文化程度：高中以上37例，高中及高中以下31例；对照组男36例，女32例，自然分娩28例，助产8例，剖宫产32例，母乳喂养35例，人工喂养33例，家长文化程度：高中以上33例，高中及高中以下35例。两组婴幼儿在性别、年龄、喂养方式等一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），故具有临床可比性。
1.2方法
1常规保健措施：实施常规保健指导，分别于出生后45d以及2、4、6、8、10、12、16、18、24周时，对患者的各项成长指标进行测量，具体内容为儿童的身长、体重、头围以及治理测试，将结果输入计算机，评分标准依据《1995年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究》[2]进行，并且依据W/H、H/A、W/A对婴幼儿的营养状况进行分析，智力测试的可依据CDCC量表来完成。测试的由专业的保健医师对婴幼儿进行全面的体格检查；各类检查数据汇总后对婴幼儿的心理运动发育指数和智力发育指数进行终极评估；以上检测内容针对两组所有儿童，且所有儿童不知道自己的分组情况，以免对实验结果产生干扰。2观察组：在上述保健措施的基础上，指导观察组婴幼儿进行预见性保健，该措施的制定需根据婴幼儿的年龄阶段、营养状况、心理行为以及身体体格等综合因素来实施，制定个性化营养、行为训练方案，例如：针对人工喂养的婴幼儿，应给与相应营养方案制定，何时添加辅食，辅食的制作方法以及喂养方法；对于母乳喂养婴幼儿，应指导喂养的规律、方法，保持婴幼儿的正常成长发育；对于以及养成不良喂养习惯、厌食、偏食的婴幼儿应及时予以纠正。同时，密切观察或向家长了解婴幼儿的运动、语言及社交能力，为家长如何培养婴幼儿良好行为、自理能力提供指导性方案。对于身体体格较弱的婴幼儿，应查明原因，给予相应处理，如缺钙、铁、锌等，及时干预，纠正营养缺乏状态。为提高家长的婴幼儿成长教育水平，应定期对其进行健康教育，内容包括疫苗接种时间、心理行为培养方法、生活自理能力培养以及家庭环境营造等知识。
1.3观察指标
对两组婴幼儿在地6、12、18、24个月时的心理运动发育及智力发育状况进行观察比较。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，组间计量资料比较用t检验，组间计数资料比较用χ2检验，设当P<0.05时差异有统计学意义。
2结果
观察组婴幼儿的心理运动发育和智力发育指数在6、12、18、24个月时均明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组婴幼儿心理运动发育、智力发育情况比较（X±s，n=68）
注：与对照组相比，*P<0.05。
3讨论
对于每一个父母来说，能生育一个健康聪明的孩子是他们最大的心愿，同时也是对社会的贡献，据国内大量研究显示，我国有超过1/10的婴幼儿出现了行为发育偏离的情况[3]，而一个人婴幼儿时期的健康状况对其一生的发展具有重要作用。国外相关研究证实，人在婴幼儿时期的潜能和可塑造性是最大的，在这个时期能培养良好的行为习惯和锻炼健康的体格，为其开启成功的人生道路起着至关重要的作用[4]。本研究应用预见性保健指导对婴幼儿的心理和智商发育进行干预，结果显示，观察组在6、12、18、24个月时的智力发育指数分别为（101.31±2.13）、（104.54±8.65）、（109.27±9.17）、（118.74±5.39），显著高于对照组同时期的智力发育指数（P<0.05），观察组患者在6、12、18、24个月时的心理运动发育指数分别为（95.34±8.41）、（103.56±6.45）、（109.37±2.75）、（117.58±5.69），亦明显高于同时期观察组婴幼儿的心理运动发育指数（P<0.05），笔者分析认为，由于3岁以下的婴幼儿的大脑正处于逐渐发育、成熟的阶段，因此对于外来事物（知识、形态、语言、听力）的接受能力很强，具有很高的开发性和可塑性，陈珊等[5]研究证实，预见性保健指导可较大幅度的提高婴幼儿的心理和智商发育，这与本研究的结果基本一致。
总之，对婴幼儿实施预见性指导，可明显提高其智力和体格发育，纠正发育偏差，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]韦慧芳，黄艳玲. 婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健中的应用[J]. 中国医药指南，2013，36：444-445.
[2]丁艳华，徐秀，王争艳，李慧蓉，王卫平. 母婴依恋关系对幼儿认知和行为发展的影响[J]. 中国儿童保健杂志，2013，12：1243-1245.
[3]邹渝. 婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健中的应用[J]. 中国医药指南，2014，09：162-163.
[4]徐姗姗，黄红，张劲松，卞晓燕，吕娜，吕莹波，陈瑶. 贝莉婴幼儿发育量表-第三版评价上海市婴幼儿发育水平的应用初探[J]. 中国儿童保健杂志，2011，01：30-32.
[5]陈珊，陈燕惠，胡君，林秋君，陈达光. 婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健的应用[J]. 福建医科大学学报，2006，02：164-166.
关键词：预见性保健指导；婴幼儿发育；智力
随着现代医学的发展，儿童的心生健康成长受到了广泛关注，有研究认为儿童的心理行为和智力发育状况与其营养状况和身体成长同等重要，需要得到重视[1]，本研究在对我院进行常规体检的婴幼儿进行了预见性保健指导，取得了满意效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月-2014年5月在我院做常规体检的婴幼儿136例，均为45d以上的足月婴儿，将其随机均分为观察组和对照组，对观察组进行行为和发育预见性保健指导，对照组进行常规指导，其中观察组男41例，女27例，自然分娩32例，助产6例，剖宮产30例，母乳喂养39例，人工喂养29例，家长文化程度：高中以上37例，高中及高中以下31例；对照组男36例，女32例，自然分娩28例，助产8例，剖宫产32例，母乳喂养35例，人工喂养33例，家长文化程度：高中以上33例，高中及高中以下35例。两组婴幼儿在性别、年龄、喂养方式等一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），故具有临床可比性。
1.2方法
1常规保健措施：实施常规保健指导，分别于出生后45d以及2、4、6、8、10、12、16、18、24周时，对患者的各项成长指标进行测量，具体内容为儿童的身长、体重、头围以及治理测试，将结果输入计算机，评分标准依据《1995年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究》[2]进行，并且依据W/H、H/A、W/A对婴幼儿的营养状况进行分析，智力测试的可依据CDCC量表来完成。测试的由专业的保健医师对婴幼儿进行全面的体格检查；各类检查数据汇总后对婴幼儿的心理运动发育指数和智力发育指数进行终极评估；以上检测内容针对两组所有儿童，且所有儿童不知道自己的分组情况，以免对实验结果产生干扰。2观察组：在上述保健措施的基础上，指导观察组婴幼儿进行预见性保健，该措施的制定需根据婴幼儿的年龄阶段、营养状况、心理行为以及身体体格等综合因素来实施，制定个性化营养、行为训练方案，例如：针对人工喂养的婴幼儿，应给与相应营养方案制定，何时添加辅食，辅食的制作方法以及喂养方法；对于母乳喂养婴幼儿，应指导喂养的规律、方法，保持婴幼儿的正常成长发育；对于以及养成不良喂养习惯、厌食、偏食的婴幼儿应及时予以纠正。同时，密切观察或向家长了解婴幼儿的运动、语言及社交能力，为家长如何培养婴幼儿良好行为、自理能力提供指导性方案。对于身体体格较弱的婴幼儿，应查明原因，给予相应处理，如缺钙、铁、锌等，及时干预，纠正营养缺乏状态。为提高家长的婴幼儿成长教育水平，应定期对其进行健康教育，内容包括疫苗接种时间、心理行为培养方法、生活自理能力培养以及家庭环境营造等知识。
1.3观察指标
对两组婴幼儿在地6、12、18、24个月时的心理运动发育及智力发育状况进行观察比较。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，组间计量资料比较用t检验，组间计数资料比较用χ2检验，设当P<0.05时差异有统计学意义。
2结果
观察组婴幼儿的心理运动发育和智力发育指数在6、12、18、24个月时均明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组婴幼儿心理运动发育、智力发育情况比较（X±s，n=68）
注：与对照组相比，*P<0.05。
3讨论
对于每一个父母来说，能生育一个健康聪明的孩子是他们最大的心愿，同时也是对社会的贡献，据国内大量研究显示，我国有超过1/10的婴幼儿出现了行为发育偏离的情况[3]，而一个人婴幼儿时期的健康状况对其一生的发展具有重要作用。国外相关研究证实，人在婴幼儿时期的潜能和可塑造性是最大的，在这个时期能培养良好的行为习惯和锻炼健康的体格，为其开启成功的人生道路起着至关重要的作用[4]。本研究应用预见性保健指导对婴幼儿的心理和智商发育进行干预，结果显示，观察组在6、12、18、24个月时的智力发育指数分别为（101.31±2.13）、（104.54±8.65）、（109.27±9.17）、（118.74±5.39），显著高于对照组同时期的智力发育指数（P<0.05），观察组患者在6、12、18、24个月时的心理运动发育指数分别为（95.34±8.41）、（103.56±6.45）、（109.37±2.75）、（117.58±5.69），亦明显高于同时期观察组婴幼儿的心理运动发育指数（P<0.05），笔者分析认为，由于3岁以下的婴幼儿的大脑正处于逐渐发育、成熟的阶段，因此对于外来事物（知识、形态、语言、听力）的接受能力很强，具有很高的开发性和可塑性，陈珊等[5]研究证实，预见性保健指导可较大幅度的提高婴幼儿的心理和智商发育，这与本研究的结果基本一致。
总之，对婴幼儿实施预见性指导，可明显提高其智力和体格发育，纠正发育偏差，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]韦慧芳，黄艳玲. 婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健中的应用[J]. 中国医药指南，2013，36：444-445.
[2]丁艳华，徐秀，王争艳，李慧蓉，王卫平. 母婴依恋关系对幼儿认知和行为发展的影响[J]. 中国儿童保健杂志，2013，12：1243-1245.
[3]邹渝. 婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健中的应用[J]. 中国医药指南，2014，09：162-163.
[4]徐姗姗，黄红，张劲松，卞晓燕，吕娜，吕莹波，陈瑶. 贝莉婴幼儿发育量表-第三版评价上海市婴幼儿发育水平的应用初探[J]. 中国儿童保健杂志，2011，01：30-32.
[5]陈珊，陈燕惠，胡君，林秋君，陈达光. 婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健的应用[J]. 福建医科大学学报，2006，02：164-166.