老李的烦恼
　　70岁的老李因为自觉口干、口中无味、舌痛，这两年到过很多医院就诊。医生先怀疑他有糖尿病，后来又怀疑他有贫血，最后诊断为萎缩性舌炎。但是，口服复合维生素、叶酸，局部喷洒金因肽，静脉注射水乐维他等药物，一点儿不见效果。现在老李的舌头又干又红，还有裂缝，根本没有舌苔。听人说，这种舌头是有严重疾病的表现，老李怀疑自己得了什么不治之症，担忧不已。
　　
　　看看萎缩的舌头
　　萎缩性舌炎患者的舌头萎缩，舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色。这种舌象在中医学上被称为“镜面舌”，也称“光滑舌”。
　　
　　舌头萎缩的原因
　　西医理论：镜面舌多见于感染发热、恶性肿瘤、甲亢、肝硬化、结核病、心力衰竭等病的重症患者以及贫血的晚期阶段。另外，消化吸收障碍，维生素B1、B2、烟酸等营养元素缺乏时也可出现。现代研究认为，由于舌上皮细胞内氧化代谢障碍，细胞大量死亡，导致除基底细胞外的舌黏膜上皮全部剥脱，使得黏膜变干，蕈状乳头、丝状乳头完全萎缩消失，从而形成镜面舌。
　　此外，镜面舌在老年人中也能见到。进入老龄后，口腔黏膜变薄、萎缩，舌下血管周围的弹力纤维退化，对血管的支持作用减弱，就会引起舌苔改变。老年人舌体微循环障碍等原因，也可以导致这种症状的发生。
　　中医理论：舌苔是由于胃气上蒸于舌面形成的，正如清代医家章虚谷所说：“然无病之人，常有微薄苔如草根者即胃中之生气也。若光滑如镜，则无生发之气，如不毛之地。”这段话非常形象生动地阐明了舌苔的形成与胃气之间的关系。
　　镜面舌是由于在疾病过程中过度耗伤了人体的正气，如气、血、精、津液等物质，以至气阴枯竭而产生的。《医门法律》认为本病是因“燥”而起，燥有内燥与外燥之分。外感温热或者外触毒物，积而成火可导致外燥；津液或精血亏损则形成内燥。燥胜则干，表现于口腔就形成镜面舌。所以，治疗应当以滋阴降火、益气养阴为原则。也有一部分患者是因为脾胃虚寒引起的，应当用温中健脾的方法治疗。此外，《伤寒舌鉴》中提到：“年高胃弱，或伤其胃气，故无苔而舌淡自通明也。”说明年老体衰后也可能出现镜面舌。
　　
　　专家如此说
　　老李除了镜面舌的表现外，没有其他疾病的症状，所以考虑为年老引起的气阴枯竭。平时应忌辛辣食物，忌暴饮暴食，忌烟酒及冷饮，应少吃多餐，以流食为主，炖汤时多放姜，祛寒暖胃。还应注意勿大喜大悲，要保持心情舒畅，建立乐观态度。
　　另外也可用中药口腔含服治疗。取人参20克，黄芪40克，何首乌20克，仙茅20克，枸杞子40克，石斛20克，麦冬20克，酸枣仁20克，五味子20克，山楂40克，麦芽60克，丹参15克，干草10克，水煎至300毫升，分3次含服。每次含服时让药液在口腔内停留2分钟，再下咽。
　　
　　还有疑问
　　既然我的镜面舌只是年老体衰的关系，那么可不可以不吃药，只用食疗的办法调理呢？
　　
　　特别提醒
　　 现代医学对萎缩性舌炎病因的研究，已经超越传统中医理论认识，无论是年老体弱还是由疾病引起的镜面舌，单纯依靠食疗都是远远不够的。只有在西医积极治疗原发病的基础上，配合使用中医治疗才可以取得良好效果。