61份死亡病案缺陷分析

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目的通过对死亡病案缺陷调查分析,找出存在问题并提出对策,以达到提高病历书写质量。方法对2008年124份死亡病案进行终末质量检查,并对缺陷项目进行统计。结果抽查的124份死亡病案,缺项病历61份,占49.19%。结论要提高死亡病案书写质量,首先重视思想观念的教育,提高医师业务素质,强化质量意识,建立有效的质量监控、评价、反馈制度,这是提高病历书写质量的关键。
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