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患者,男,75岁,主因吞咽困难3月余来我院。查体无阳性体征,行胃镜检查,食管距门齿34cm处可见息肉样隆起物,向管腔突出,管腔明显狭窄,隆起物表面暗红色,质脆,触之易出血,胃体、胃底、胃窦及十二指肠黏膜未见异常。取材送病检,镜下:肿瘤主要位鳞状上皮下,呈团巢状排列,部分呈梭状及弥漫型,瘤细胞以上皮样细胞和梭形细胞混合存在,上皮样细胞核大核膜厚,有明显的核仁,呈巢状排列,黑色素较少。梭形细胞似呈纤维母细胞样,核大排列成不规则的梭状,并见大量黑色素沉着,