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C肽与胰岛素是等分子分泌的，它是评估内源性胰岛素分泌的指标，尤其是在已经使用胰岛素的情况下。不同治疗方式和病理生理状态下，C肽水平有不同的解释。胰岛素治疗时，对于胰岛B细胞功能衰竭的患者，不论血糖高低，C肽水平均是低的（曲线低平）；对于尚存在一定胰岛B细胞功能者，在血糖不高时C肽并不能完全反应胰岛B细胞功能（可被外源性胰岛素抑制，在严重低血糖时内源性胰岛素几乎停止分泌）。胰岛素促分泌剂可以使内源性胰岛素和C肽分泌增加（程度随残留胰岛B细胞功能而异）。