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目的
观察大剂量氨甲喋呤对急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿各脏器功能的影响和毒副作用。
方法采用自身对照法对17例处于完全缓解期的ALL患儿,应用大剂量氨甲喋呤前后对各脏器功能进行对比。
结果胃肠道、皮肤粘膜、肝、肾、肺存在损害。对内分泌、免疫功能等有一定影响。药物热及心脏、神经损害少见,均为一过性发生。X线胸片为非特异性改变。嗜酸性粒细胞显著增高(P<0.05)。肺功能检查中肺活量、用力肺活量、1秒量、峰流速、50%肺活量最大呼气流量/25%肺活量最大呼气流量均显著降低;4例为限制性通气障碍。血清补体C3,CH50显著下降。
结论大剂量氨甲喋呤对ALL患儿呼吸等部分脏器和组织有损害,但不严重,均能坚持进行治疗。