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患者男,67岁.腹痛伴柏油样便10 d.腹痛呈阵发性胀痛,夜间明显,柏油样大便1~2次/d,无黏液或脓液;病后无发热、畏寒等.既往体健,无食物及药物过敏史,无遗传病史.嗜烟,6~7支/d,嗜白酒30年,约100 ml/d.胃镜见胃窦部前壁大弯侧2.5 cm×2 cm球形隆起,胃腔内生长,基广无蒂,表面不平,顶部见椭圆形溃疡,约0.9 cm×0.5 cm,溃疡底部脓苔血痂覆盖,周围胃黏膜充血水肿明显(图1),初诊胃窦平滑肌瘤伴溃疡出血.