【摘 要】
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1952年Auban首先提出锁骨下静脉入路的穿刺方法，与其他大静脉相比，锁骨下静脉有解剖变异小，易显露，易护理，病人受限少，长短期、立卧位均可携带等优点。目前，国内医师采用的穿刺方法为：（1）锁骨中点下2～3cm进针，与皮肤成15～30度角，朝胸骨上凹与甲状软骨的中点方向进针4～5cm处入血管。（2）锁骨中点或外1/3与内2/3交点处，朝胸骨上凹方向进针4～5cm处入血管。但上述方法存在如下缺点：
【机 构】
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100037北京，解放军第304医院外科重症监护病房,辽宁省阜新市公安医院,100037北京，解放军第304医院外科重症监护病房,100037北京，解放军第304医院外科重症监护病房
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1952年Auban首先提出锁骨下静脉入路的穿刺方法，与其他大静脉相比，锁骨下静脉有解剖变异小，易显露，易护理，病人受限少，长短期、立卧位均可携带等优点。目前，国内医师采用的穿刺方法为：（1）锁骨中点下2～3cm进针，与皮肤成15～30度角，朝胸骨上凹与甲状软骨的中点方向进针4～5cm处入血管。（2）锁骨中点或外1/3与内2/3交点处，朝胸骨上凹方向进针4～5cm处入血管。但上述方法存在如下缺点：（1）体位要求高；（2）经锁骨下穿过，可刺激骨膜引起疼痛；（3）锁骨与第1肋骨的间隙常挤压导管造成管路不畅，甚至不通；（4）部分操作易导致导丝打折；（5）增加血管损伤的危险性。
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