病例 女，25岁，孕31+3W时正常孕期体检B超发现胎儿各项生长发育指标均正常，胎盘位于宫底，厚42mm，Ⅱ级成熟。宫腔内见两枚团状增强回声，边缘清晰光整，位置较固定，一个为35mm×30mm，内部回声均匀，位于左侧壁，距胎盘20mm；另一个为55mm×50mm，位于后壁，内可见一局限的无回声区。两枚团状强回声均与胎盘无明显相连。超声提示：①单胎晚孕，胎儿未见异常；②粘膜下子宫肌瘤。患者于孕40+4W时复查彩超发现宫腔内团状增强回声增大，大小分别为40mm×35mm(位于左侧壁)、60mm×60mm(与宫壁未见明确相连)，边界清晰光整，位置固定(图1)，胎儿生长发育各项指标均正常，CDFI未查见团块有丰富的血流。超声提示：①单胎晚孕；②粘膜下子宫肌瘤(带蒂)。患者于40W时要求行剖宫产及肌瘤摘除术，术中见主胎盘位于宫底部，并有两个副胎盘，其一位于左侧壁距主胎盘38mm，大小40mm×40mm；另一位于后壁，距主胎盘50mm，基底较窄，大小为65mm×30mm。