维持性肾透析伴中心静脉狭窄的介入治疗

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目的 探讨维持性肾透析(MHD)伴中心静脉狭窄(CVS)患者血管腔内介入治疗的临床疗效.方法 选取MHD伴CVS患者18例,所有患者均有不同程度中心静脉回流障碍相关症状.所有责任中心静脉采取介入治疗,术后随访并观察患者临床症状变化、中心静脉通畅情况.结果 18例患者介入术后中心静脉全部开通,静脉回流障碍相关症状消失.经皮球囊血管成形术(PTA)或经皮支架植入术(PTS)处理责任血管18根.首次PTA或PTS后血管通畅率100%,术后6个月、12个月、24个月分别有3例、8例、13例发生再狭窄,再狭窄率分别为16.7%、44.4%、72.2%,再次予以PTA或PTS治疗.随访中2例支架移位,其中1例移位至右心房.结论 介入治疗可有效解除肾透析患者CVS的相关临床症状,改善透析通路功能.
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