剖宫产术后子宫瘢痕憩室经阴道超声的形态学特征及危险因素分析

来源 :黑龙江中医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouyonge
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目的:分析阴道超声在剖宫产术后瘢痕子宫憩室的检查中的形态学特征及危险因素.方法:此次研究所纳入的对象为深圳市龙岗区人民医院剖宫产后瘢痕子宫憩室产妇50例,为我院2019年6月到2021年2月收治.回顾所有产妇的相关资料,所有产妇均开展阴道超声检查,分析阴道超声在此类患者中的形态学特征,并经Logistic回归分析法,评价危险因素.结果:50例产妇经阴道超声检查,憩室大小均可见,憩室处于子宫后壁者有29例,前壁者有21例,形态不规则有10例、三角形11例、楔形6例、长方形23例.经阴道超声检查,测量参数长度、宽度、深度、缺损肌层厚度大约在(10.23±2.33)mm、(4.51±0.23)mm、(7.45±2.15)mm、(3.11±0.52)mm,且残余的肌层厚度为(4.60±2.02)mm.经阴道超声检查,50例产妇浆膜层在完整情况下,肌层明显变薄,形成部分出现完全或是不完全缺损,并与宫腔相通;大部分的瘢痕子宫憩室没有回声,或是出现液性暗区,极少的患者出现中等、高等回声,瘢痕子宫憩室边界较为清晰,其中一部分与宫腔相通,且多数呈形长方形、三角形或是不规则形,少数呈楔形.在阴道超声检查中,瘢痕子宫憩室有明显的血流信号,少数周边出现星点状的信号.经Logistic多因素分析,子宫后位、产后感染、剖宫产次数超过2次、切口离宫颈内口较近属于引起术后子宫瘢痕憩室的独立危险因素,P<0.05.结论:在剖宫产后瘢痕子宫憩室的诊断中,阴道超声可以观察到疤痕的愈合程度,为早期预防子宫瘢痕憩室度发挥积极作用,值得推广.
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