目的研究亚甲减与2型糖尿病患者微血管病变(糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变)的关系。方法将157例2型糖尿病患者根据是否合并亚甲减分为亚甲减组(40例)和单纯糖尿病组(117例),分别记录患者年龄、性别、糖尿病病程、吸烟情况、血压、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂系列、肾功能、甲状腺功能、尿微量白蛋白/尿肌酐,完善眼底检查,比较2组各项参数的差异,分析亚甲减与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的相关性。结果年龄、性别、糖尿病病程、吸烟情况、血压、BMI、Hb A1c、血脂系列、血清肌酐等参数2组比较无统计学差异,但亚甲减组糖尿病视网膜病变的发生率显著高于单纯糖尿病组(32.5%和14.5%,P=0.044)。应用多因素logistic回归校正可能的混杂因素(年龄、性别、病程、血压、BMI、Hb A1c、糖尿病肾病)后,亚甲减仍是糖尿病视网膜病变的危险因素(OR=2.210,95%CI 1.512~4.117,P=0.032),而对糖尿病肾病无显著影响。结论亚甲减为2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的危险因素,而对糖尿病肾病无显著影响。