【摘 要】
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目的 比较罗库溴铵持续泵注与间断给药的药效学特点 ,探讨其最佳的给药方式。方法 5 0例ASAⅠ～Ⅱ级 ,无神经肌肉疾患 ,全麻下行择期手术的病人 ,随机分成罗库溴铵间断给药
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科; 首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科 100020; 100020;
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目的 比较罗库溴铵持续泵注与间断给药的药效学特点 ,探讨其最佳的给药方式。方法 5 0例ASAⅠ～Ⅱ级 ,无神经肌肉疾患 ,全麻下行择期手术的病人 ,随机分成罗库溴铵间断给药组(Ⅰ组 )和持续泵注组 (Ⅱ组 ) ,采用TOF刺激方式 ,监测拇内收肌的收缩反应。记录神经肌肉阻滞的最大阻滞时间及起效时间、恢复过程 ,并记录罗库溴铵的用药量。应用静脉麻醉药诱导及维持。全部病例均未予拮抗 ,使其在安静状态下自然恢复。当TOF恢复至T4/T1≥ 70 %时 ,结束肌松监测 ,呼吸恢复满意后拔管。结果 Ⅰ组维持肌松追加用药的间隔时间平均 (2 9 2 4± 6 2 6 )min ,各次追加的间隔时间之间无明显差异 ;Ⅱ组的平均泵注速率为 (6 31± 1 93) μg·kg-1·min-1,与Ⅰ组单位时间平均用量(5 4 3± 1 4 6 ) μg·kg-1·min-1比较无明显差别。停药后Ⅱ组的肌松恢复过程明显快于Ⅰ组 (P <0 0 1)。Ⅱ组除第一个 30min用量稍大外 ,其余无明显差别。结论 罗库溴铵无蓄积作用。两种给药方式虽单位时间内用药量无明显差别 ,但停止持续泵注后的恢复过程较间断给药明显缩短
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