儿童眼外伤的急救方式

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:iserce
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  虽然说孩子受伤是成长的经历,有时候外伤在所难免,但是眼部受伤不容忽视。孩子的眼睛一旦受伤了该如何急救处理呢?家长又该如何参与儿童的眼外伤急救呢?
  眼内进异物
  一般异物,如昆虫、沙粒、铁屑等进入眼内,多数是粘附在眼球表面。异物入眼后,伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等,严重的可有角膜穿孔。
  常见错误
  用手揉搓。这样会加重损伤。
  正确做法
  这时要用拇指和食指轻轻捏住孩子的上眼皮,轻轻向前提起,再向孩子的眼内轻吹,刺激眼睛流泪,将沙尘冲出。
  这个方法如果不奏效,则先让孩子眼睛向上看,你用手指轻轻扒开下眼皮寻找异物,要特别注意下眼皮与眼球交界处的皱褶处容易存留异物,仔细寻找。如果没有,可以翻开上眼皮寻找,或者到眼皮的边缘和白眼球处寻找。
  找到异物后用湿的棉签或干净手绢的一角将异物轻轻粘出。如果进入眼内的沙尘较多,可以用清水冲洗。
  如果是石灰粒吹入眼中,应马上翻开眼皮,将石灰粒取出,再用大量清水冲洗,然后立即送医院处理,千万不可不做处理直接送医院。
  如果异物仍然不能取出来,就要马上送孩子去医院治疗。
  鞭炮炸伤眼睛
  大多由于儿童放鞭炮,以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起。可造成眼内组织损伤甚至脱出。
  特别是一些异物造成的角膜穿通伤,将大量细菌带入眼内,会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染,危及生命。
  发生这类损伤应立即送往医院。由于穿通伤常有眼内容物脱出的情况,此时,很容易出现一些急救误区。
  常见错误
  把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的,只会加重损伤或引起感染。
  正确做法
  应用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。
  同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。
  眼出血
  钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤,引起眼内出血,眼眶骨折,角膜、巩膜破裂,视网膜脱落等。眼眶周围组织血管分布丰富,颜面部由于受到钝性打击,易造成皮下出血而出现青紫肿块。
  常见错误
  马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。
  正确做法
  眼挫伤后应先行冷敷,出血停止后48小时开始热敷。若出血的眼角有气肿,切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血,或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降,应及时到医院进行全面的检查。
  化学制剂进眼睛
  由化学物品的溶液或气体接触眼部所致。可分为酸性和碱性损伤两类。碱性损伤常由氢氧化钠、生石灰、氨水等引起,由于碱能溶解脂肪和蛋白质,使化学物质很快浸入深层眼内,后果较酸性烧伤严重。
  常见错误
  捂住双眼,用手揉搓。
  正确做法
  立即用生理盐水或自来水冲洗孩子的眼睛(冲洗时用小手绢掩住孩子的鼻子,防止呛水),用手指将眼皮撑开,愈大愈好。如果孩子能接受,甚至可将头部放在水龙头下,让水直接冲洗眼睛,至少持续15分钟,同时尽可能让孩子转动眼球。冲洗后立刻送医院救治。
  家长及老师平时应加强幼儿安全教育,避免让小孩接触危险物,降低或避免儿童眼外伤的发生。
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