【摘 要】
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目的 探究连续血液净化（CBP）对脓毒症患儿血清肌钙蛋白（Tn）、纤维蛋白原（Fib）及白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响。方法 选取2014年8月—2019年8月湖北省妇幼保健院儿童重症医学科诊治脓毒症患儿260例，以随机数字表法分为观察组和对照组各130例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予CBP治疗。治疗3 d后比较2组患儿治疗前后血清心肌肌钙蛋白
【基金项目】
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湖北省自然科学基金资助项目（ZRMS2018001671）～～；
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目的 探究连续血液净化（CBP）对脓毒症患儿血清肌钙蛋白（Tn）、纤维蛋白原（Fib）及白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响。方法 选取2014年8月—2019年8月湖北省妇幼保健院儿童重症医学科诊治脓毒症患儿260例，以随机数字表法分为观察组和对照组各130例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予CBP治疗。治疗3 d后比较2组患儿治疗前后血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、cTnT、Fib、激活全血凝固时间（ACT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、炎性因子[IL-6、TNF-α、C-反应蛋白（CRP）]、细胞免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+）、肾功能[尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、钾离子（K+）]的变化情况。结果 治疗后，2组患者cTnI、cTnT、Fib、IL-6、TNF-α、CRP、BUN、SCr、K+水平均较治疗前降低，且观察组显著低于对照组（t/P=7.467/＜0.001,58.394/＜0.001,13.064/＜0.001,6.129/＜0.001,2.954/0.003,4.834/＜0.001,11.732/＜0.001,2.510/0.013,4.823/＜0.001）;2组患者CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群百分比均较治疗前升高，且观察组显著高于对照组（t/P=5.713/＜0.001,5.832/＜0.001,3.880/＜0.001）;2组患者治疗前后ACT、APTT、PT比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CBP治疗能够显著降低脓毒症患儿血清cTnI、cTnT、Fib及炎性因子水平，改善细胞免疫功能和肾功能，具有较好的临床应用价值。
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