【摘 要】
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目的探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的MRI表现及临床特点。方法回顾性分析5例肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的临床和MRI影像学资料。结果 5例均为单发肿瘤,位于肝右叶3例,左叶
【机 构】
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上海市金山区中西医结合医院放射科; 上海市金山区中西医结合医院普外科; 温州医科大学附属慈溪医院放射科; 复旦大学附属中山医院放射科;
【基金项目】
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复旦大学IBS基金资助项目(12408)
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目的探讨肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的MRI表现及临床特点。方法回顾性分析5例肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的临床和MRI影像学资料。结果 5例均为单发肿瘤,位于肝右叶3例,左叶2例;4例类圆形,1例分叶状,直径平均58mm,边界均较清晰;MRI平扫示1例呈较均匀长T1加权成像（T1weighted imaging,T1WI）长T2加权成像（T2weighted imaging,T2WI）信号,4例信号不均匀,主体呈长T1WI长T2WI信号,内部见不同比例的条片高、低信号混杂,均未见明显脂肪信号;弥散加权成像均为较高信号,内见斑、点较低信号;动态增强5例动脉期均较明显强化,门静脉和延迟期4例持续强化,呈"快进慢出"模式,1例强化减弱,呈"快进快出"模式;病灶内均见明显强化的异常血管,3例见斑片无强化的出血坏死区,2例见条片状强化较弱区域;3例见薄层假包膜较明显强化,2例见病灶外较粗大的引流静脉;5例均未见腹腔积液和肿大淋巴结;2例患者有右上腹隐痛不适,其中1例扪及腹部包块,3例无明显症状;5例均经手术治疗,术后随访1368个月,均未见复发、转移。结论肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床罕见,缺乏特殊症状,但术后预后较好,MRI可显示病灶的病理学变化,对其诊断有较大价值。
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