【摘 要】
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我科自1999年5月至2003年12月采用标准大骨瓣减压同时行天幕裂孔切开治疗重型特重型颅脑损伤41例,取得较好的效果,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组41例,男30例,女11例,年
【机 构】
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江苏省泰兴市第二人民医院外科,225411
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我科自1999年5月至2003年12月采用标准大骨瓣减压同时行天幕裂孔切开治疗重型特重型颅脑损伤41例,取得较好的效果,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组41例,男30例,女11例,年龄23～66岁.受伤至入院时间1～5 h.交通事故伤35例,坠落伤4例,其他2例.入院时全部病例GCS≤8分,6～8分者21例,3～5分者18例.单侧瞳孔散大33例,双侧瞳孔散大8例,伴呼吸不规则9例.入院时所有病例均行CT检查,单侧单纯硬膜下血肿9例,单侧硬膜下血肿合并脑挫伤脑内血肿27例,单侧广泛脑挫伤脑内血肿5例,其中多发性血肿6例,迟发血肿7例,本组不包含单纯硬膜外血肿.全部患者脑室明显受压变形,脑中线偏移0.5～1 cm者29例,≥1 cm者12例.脑干周围池均发生明显变化,脚间池消失10例,环池消失14例,环池左右不对称8例,四叠体池消失9例,伴有脑干周围池出血者9例.
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