【摘 要】
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病例资料：患者男性,49岁,因腹痛1d、加重1h入我院消化科,查体：腹软,无压痛及反跳痛,在消化科诊断为腹痛原因待查,给予抑酸补液治疗,患者症状不明显,行上腹部CT检查,提示左侧胸
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病例资料：患者男性,49岁,因腹痛1d、加重1h入我院消化科,查体：腹软,无压痛及反跳痛,在消化科诊断为腹痛原因待查,给予抑酸补液治疗,患者症状不明显,行上腹部CT检查,提示左侧胸腔积液,再行胸部CT血管造影（CTA）检查（图A-C）提示：左侧大量胸腔积液,纵隔血肿,主动脉弓及降主动脉可见真假腔,并可见一根血管发自于左侧锁骨下动脉起始部之后主动脉弓后壁,向右上后方走行于食管前方,考虑Stanford B型主动脉夹层合并右迷走锁骨下动脉, 转至胸外科急诊手术，行升主动脉置换＋全弓置换＋远端象鼻支架性入术，术
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