个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析

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  摘要:目的:探讨研究应用个性化的护理方法对甲状腺手术患者的临床效果?方法:选取该院自2012年8月—2013年7月收治的甲状腺手术的患者共162例?依照随机分配的原则将患者分成对照组与观察组各为81例?对于对照组的患者,在手术之前与手术之后实施常规的护理?而对观察组的患者,则在对照组护理基础上,实施个性化的护理;在各阶段通过焦虑自评量表(SAS),分别对患者进行焦虑程度的进行评分,并测评患者的护理满意程度?结果:观察组患者和对照组患在者入院当天的SAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在接受个性化护理以后,手术前1 d?手术后2 d的SAS评分均显著地低于对照组患者,患者手术后的护理满意度为88.9%,也明显高于对照组患者(39.5%),两组患者护理满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05 )? 结论 对于甲状腺手术患者,在手术前后进行个性化的护理服务,可以有效地提高了患者手术的成功率,并提升患者的护理满意程度?
  关键词: 甲状腺手术;个性化护理;手术护理
  【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0375-01
  在临床上,治疗患者甲状腺疾病的主要方法是实施甲状腺切除手术,因为甲状腺的结构比较复杂,血液供应十分丰富,又紧邻着重要的神经与器官,所以在实施手术过程中,很容易引发严重的并发症现象,有可能会危及患者的生命[1]?所以,应当在手术前和手术后参照每个患者的具体情况,然后对病情进行详细认真的评估,有针对性的制订出适合每个患者的个性化护理,只有这样,才能够有效的提高手术的成功率,降低并发症率,现选取2012年8月—2013年7月期间该院收治的162例甲状腺手术患者为研究对象,报道如下?
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取在该院实施甲状腺手术的患者共有162例,其中,男性患者共39例,女性患者共127例;患者的年龄在19~63岁之间?临床分类上,甲亢患者共有18例,甲状腺癌的患者共12例,甲状腺腺瘤的患者共有9例,地方性甲状腺增生患者共129例?所有的患者是以住院的时间及编号,然后按照随机数字法分为对照组和观察组各为81例,该两组的患者分别在性别?年龄?文化程度以及手术方式等进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性?
  1.2 护理方法
  对照组的患者给予常规的护理方法,护理时要定时测量患者的生命体征并详细的记录,多和患者进行沟通,详细了解病情与饮食,尤其是饮食方面,让患者多食用高热量与高蛋白以及丰富的维生素食物,少吃多餐;另外在手术以前,护理人员要多训练患者的头颈过伸体位,以便适应在手术的体卧位?而观察组的患者,则在给予常规的护理基础上,另外再给予专业的个性化护理?
  1.2.1 心理护理 通常大部分患者会对手术产生顾虑与恐惧的心理,此时护理人员应当热情的对待患者,在态度上首先语言亲切?和蔼与耐心的向患者解释病情,时刻观察患者的表情来了解其心理上的需求?另外,护理人员还要告知患者手术的安全性?必要性以及必须要注意的各种事宜,争取消除掉患者的一切顾虑,从而树立战胜一切疾病的信心?
  1.2.2 手术中的护理 护理人员在手术以前的40 min,应当测量患者的心率(HR)和血压(BP)并做详细的记录?在手术室内,护理人员要和患者沟通并详细的介绍手术的过程,并且把手术中的用药交给手术室护士,一同把患者送到手术室?从而让患者有充分的安全感?不能过早地把患者送到手术室,防止患者在等待的过程中出现恐惧和焦虑的情绪?
  1.2.3 术后监护 手术后护理人员应当严密监测患者的生命体征,积极给予吸氧;要在床旁常规配置气管切开包及手套以备急救;特别是在早期,应当加强巡视,并注意观察患者有没有异常的不适,然后仔细分析原因,以便与采取对应的措施?护理人员在巡视病房的过程中,应当做到观察细致,要认真对待每一位患者所提出的各种问题,以便于在早期就发现各类并发症并进行及时的处理?制定护理方案时,还要对患者住院期间进行全程跟踪,并在出院后1~2年内给予健康指导?
  2 结果
  观察组患者和对照组患在者入院当天的SAS评分对比,其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在接受个性化护理以后,手术前1 d?手术后2 d的SAS评分均显著地低于对照组患者?
  对照组患者81例,非常满意36例,满意37例,一般6例,差2例,手术后的护理满意度为88.9%,观察组患者81例,非常满意12例,满意20例,一般44例,差25例,手术后的护理满意度为39.5%,对照组明显高于观察组患者(39.5%),两组患者护理满意度对比,其差异有统计学意义(P<0.05 )?
  3 讨论
  由于人都生活在现实社会中,都有着不同的情感特征?文化背景和生活习惯等,所以对于不同疾病和不同阶段的患者进行个性化的护理,有着重要的意义?对于甲状腺手術患者,更应该予以重视?如果是是性格孤僻的患者,要多鼓励其家属和亲朋友前来看望,让患者保持冷静的心态?针对于急躁的甲亢患者,护理人员应当耐心地倾听患者,并微笑向患者发自内心的表示理解和同情,并且告诉同一病房的患者患此病的症状,鼓励病友联合树立战胜病魔?至于患甲状腺癌症的患者,护理时更要鼓励其用积极向上的心态,多讲些成功的癌症患者是如何用良好的心态战胜一切,以便于积极主动的去配合诊疗?
  同时,个性化护理属于整体护理的延伸,也是更为具体的整体化护理?该院给予甲状腺手术患者的个性化护理中,在手术前?手术后和并发症的护理中,能够及时发现患者的生理和心理问题,并对患者作出正确的护理评估,然后采取又针对性的护理措施,取得了较好的效果,观察组患者手术后的护理满意度为88.9%,也明显高于对照组患者(39.5%),两组患者护理满意度对比,其差异有统计学意义?这说明,在护理工作中,以真心?贴心和爱心为患者提供全程连续的护理服务,能够有效缩短护患之间的距离,融洽护患关系,有利于提高患者的护理满意程度,从而促进患者的早日康复?
  参考文献
  [1] 蔡立侠,张玉芝,李文静.舒适护理对减轻手术患者焦虑水平的效果观察[J].中国医药指南,2011,17(19):297.
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