急性和慢性荨麻疹的病因学

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weihc
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本文讨论了已知能引起荨麻疹的种种病因.荨麻疹的某些病因是常见的,例如青霉素、水杨酸盐、四氮嗪、酵母和心理因素等.但在所有荨麻疹患者中有高达3/4的病例未能发现有说服力的病因,这不仅是由于不易查明的病因多有遗漏,且因荨麻疹往往并非外来物质直接作用所致.故对各种病因的重要性不可能作出一个正确估价,也不可能得出真实的发病率统计.下面分述一些不同的病因.

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过去10年中,对寻常性痤疮取得了不少的治疗进展,但到目前为止,对其发病学仍远不了解。过去,常有人提出痤疮是一种遗传病,在世界资料中尚无最近可靠的证据证实或否定这一论点。Hecht(1960)在一组无对照的观察中,认为从他的经验约80%痤疮患者有显性遗传的现象。据此,他推断人们可以相当准确地预测哪些儿童可能发生痤疮并在其青春期发作前给予预防治疗。Amann(1963)从他的研究中断定,虽然对痤疮的易
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作者报告第2例天疱疮伴发淋巴网细胞瘤(Sood等1974年报告第1例)。本例有循环性天疱疮自身抗体,细胞(T细胞)免疫明显受抑制。因此设想T细胞免疫抑制引起患者发生天疱疮。患者,女,52岁,皮肤瘙痒、盗汗和体重减轻6个月。检查:全身淋巴结明显肿大伴肝脾肿大,臀部和大腿可见浅色脱屑性斑疹。淋巴结活检呈淋巴网细胞瘤(淋巴细胞抑制型)。
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一般认为,瘤型麻风病人的淋巴细胞在体外受到植物血凝素(PHA)刺激后的转化率较低。但目前研究这种反应所使用的常规方法还有一些缺点,例如需要较多的血量来分离淋巴细胞;所分离的淋巴细胞亚群可能不一致,试验的变数难以控制;淋巴细胞孵育的时间较长(3~7天);所得的转化率并不代表每毫升血中受到刺激后转化细胞的绝对数,误差较大。
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作者在研究和解决皮肤吸收的问题上用了较多时间.这是一个巨大的具有潜在实用价值的领域,但是至今在这方面的研究还较少.作者提出了自己在这些研究中所获得的一些见解.进行经由皮肤吸收的研究者,可以分为理论工作者和临床工作者.理论研究最初是物理化学工作者,根据对简单膜性构造的一般理论和观察,来探讨穿透问题的数学关系.一般说来,他们避免用人或动物的皮肤进行工作,因为这些模型常不能证实他们依据此一单纯系统和理论
二甲基亚砜(Dimethylsulphoxide,简称DMSO)作为能使药物通过生物学屏障的传导体,是近年来最受国内外学者注意的制剂之一。
作者报告应用氨苯砜控制了3例无并发症天疱疮患者的临床症状,症状改善伴有循环细胞间抗体的滴度降低。
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作者报告了5例系统性红斑狼疮(SLE)并发结肠穿孔患者,其中4例死于结肠穿孔。结肠穿孔是3年内107例SLE住院患者中最常见的死亡原因。患者年龄22~65岁,平均41岁。病期为21月至14年,平均8.2年。从确诊为SLE算起,为5月至12年,平均6.8年。所有患者以往都接受过皮质类固醇治疗,但在腹痛开始时,一例患者已有14年未接受过任何皮质类固醇治疗,另4例每天服强的松15~60毫克。
作者认为血管瘤和文身均具有色素,而某些激光波长又最易被有色组织吸收,故特别适合激光治疗。红宝石、钕(neodymium)、氩、二氧化碳激光均可用来治疗血管瘤,包括海绵状血管瘤和鲜红斑痣两种类型。如用红宝石固体脉冲激光照射,平均用55~70焦耳/平方厘米,治疗区约2.1平方厘米,脉冲持续时间1~3毫秒。
氟美松(Dexamethasone)的17α位缺-OH基即构成脱羟氟美松(Desoximetasone)简称(Des)。据研究Des的抗炎效果,口服是氟美松的5倍,皮下注射是4倍。作者报告外用0.25%Des霜(油包水)治疗掌?脓疱病20例,因2例掌?同时有皮损总计22例。手掌有皮损8例,足?有皮损14例。手掌皮损6例采用白天涂擦和夜间密闭敷贴,2例单用密闭敷贴。足?皮损6例采用白天涂擦和夜间密闭
70例复发性脓皮病患者中,44例慢性疖病,3例复发性汗腺炎,8例寻常性须疮,11例脓肿性痤疮,4例慢性溃疡性脓皮病.分别在治疗前后与治疗结束2~6~10个月后随访时,用普通放射免疫扩散的方法测定血请免疫球蛋自含盈,包括IgG,IgA,IgM.
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