用锂清除试验对老年人肾脏钠转运功能的研究

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通过锂清除试验对老年人肾脏节段肾单位钠转运功能进行了研究,并与青年组进行对照,两组各29名。两组间血钠浓度、尿流率、尿钠量、钠清除率的差异均无显著性。老年组肌酐清除率(88.6 ±20.1ml/min)明显低于青年组(114.3±23.1ml/min)(P<0.001);老年组钠排泄分数(1.3±0.5%)明显高于青年组(1.1±0.5%)(P<0.05),提示老年人功能肾单位的钠排泄量增多。肌酐清除率正常的老年人钠滤过负荷量与青年组比较差异无显著性,但近端肾单位钠重吸收量(11.0±1.8mmol/min)及重吸收率(76.5±6.4%)均比青年组明显减少(分别为13.3±3.1mmol/min及81.5±4.0%)。老年组近端肾单位钠重吸收量与钠滤过负荷量的比值,显著高于青年组。本实验结果表明,老年人近端肾单位钠重吸收功能下降,而远端相对加强,这可能由于近端肾单位钠转运功能减退,使远端肾单位表现出一定的代偿作用。

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