股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的效果比较

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目的:比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2021年6月该院收治的80例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据术式不同分为PFNA组48例(行PFNA内固定术治疗)和ALP组32例(行ALP内固定术治疗)。比较两组围术期指标水平、髋关节功能优良率、治疗前后骨代谢指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅡNP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)]水平,以及并发症发生率。结果:PFNA组手术时间、手术切口长度、下床活动时间和住院时间均短于ALP组,术中失血量、术后引流量均少于ALP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组血清PⅡNP水平均高于术前,且PFNA组高于ALP组,两组CTX水平均低于术前,且PFNA组低于ALP组,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组并发症发生率为2.08%(1/48),低于ALP组的25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA与ALP内固定术均可有效恢复患者髋关节功能,但PFNA创伤更小,有助于改善骨代谢水平,降低并发症发生率。
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