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挪威自从2006年实施儿童接种7价肺炎球菌结合疫苗（PCV7）计划以来，有效地降低了针对该疫苗型别的侵袭性肺炎链球菌感染症（IPD）在各年龄段的发病，另外，非疫苗血清型（NVT）引起的IPD发病率（血清型替换）稍微增加。2011年，用PCV13代替PCV7接种后，IPD发病率的进一步降低可以期待。然而，6个额外血清型诱发的保护为肺炎链球菌提供了新的鼻咽定居和繁殖区，