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目的：探讨局麻下膝胸卧位后路显微内窥镜下椎间盘切除术(microendoscopic discectomy，MED)的临床优点。方法：回顾分析局麻下膝胸卧位MED治疗腰椎间盘突出症46例的临床资料。结果：手术时间40～90min，平均75min。术中出血量30～90ml。平均50ml。随访6～18个月，按照日本Nakano评定标准：优32例，良13例，可1例，差0例，优良率约98％。术中硬膜破裂1例。无椎间隙感染、神经根损伤等并发症。结论：局麻下膝胸卧位后路MED，不仅多方面减少了切口的出血，增加了术野的